Одною із складних клінічних ситуацій в практиці критичних
станів є гостра ниркова недостатність (ГНН). Рання діагностика
дозволяє максимально покращити результати лікування гострої
уремічної інтоксикації. На підставі власних даних доведено, що для
діагностики, крім визначення добового діурезу, найбільш інформативним є концентрація натрію у сечі та добова екскреція азотистих
метаболітів. Своєчасний початок екстракорпоральної детоксикації
дозволяє попередити розвиток поліорганної недостатності та сприяє
зниженню летальності при ГНН.One of the difficult situations in clinical practice critical states is
acute renal failure (ARF). Expanding the range of surgery, sepsis, severe
exogenous and endogenous intoxication, especially with multiple organ
failure, can only make the prognosis of the pathology more severe. Early
diagnosis allows improving the results of treatment of acute uremic intoxication.
The article presents the results of our clinical researches and
treatment of 22 patients with ARF who underwent complex treatment at
the Lviv City Clinical Emergency Hospital. The age of patients ranged
within 40–71 years. The control group consisted of 18 practically
healthy people. Based on our data it was demonstrated that in addition to
the diagnosis of ARF besides a daily urine definition as also the concentration
of sodium in the urine and daily excretion of nitrogen metabolites
are most informative. Research was carried out in stages of oligoanuria.
Evaluation of quantitative and qualitativel urine can detect AKI on earlier
stages of development of this pathology. The indications for the starting
of renal replacement therapy should consider the lack of clear diuretic
effect with an increase in nitrogenous slags more than in 1.5 times.
Timely beginning of extracorporeal detoxification helps to prevent the
multiple organ failure and reduces mortality in AKI.Одной из сложных клинических ситуаций в практике критических состояний является острая почечная недостаточность (ОПН).
Ранняя диагностика позволяет максимально улучшить результаты
лечения острой уремической интоксикации. На основании собственных данных доказано, что для диагностики, кроме определения суточного диуреза, наиболее информативными являются концентрация натрия в моче и суточная экскреция азотистых метаболитов. Своевременное начало экстракорпоральной детоксикации
позволяет предупредить развитие полиорганной недостаточности и
способствует снижению летальности при ОПН
