Мета дослідження: оцінити перебіг вагітності й її результат у вагітних із синдромом втрати плода (СВП), обумовленим антифосфоліпідним сидромом (АФС), у динаміці лікування з застосуванням людського імуноглобуліну – імунологічно активної білкової фракції імуноглобуліну G.
При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/3646

Nikitina, Iryna Mykolaivna

Мірошниченко, О.О.

Никитина, Ирина Николаевна

Нікітіна, Ірина Миколаївна

Світлична, Є.С.

SocioEconomic Challenges Journal (Sumy State University)

  
 
 
ЛЮДСЬКИЙ ІМУНОГЛОБУЛІН В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ 
АНТИФОСФОЛІПІДНОГО СИНДРОМУ 
Мірошниченко О. О., Світлична Є. С., Нікітіна І. М. 
Сумський державний університет, кафедра акушерства та гінекології 
 
Мета дослідження: оцінити перебіг вагітності й її результат у вагітних із синдромом втрати 
плода (СВП), обумовленим антифосфоліпідним сидромом (АФС), у динаміці лікування з 
застосуванням людського імуноглобуліну – імунологічно активної білкової фракції 
імуноглобуліну G. 
Матеріали та методи: дослідження проводилися на базі Сумського обласного клінічного 
перинатального центру. В числі обстежуваних 43 вагітних із СВП в анамнезі, що зумовлений 
АФС, вони були рандомізовані в залежності від проведеного лікування на 2 групи. У І групі 25 
пацієнток отримували традиційну антикоагулянтну, антиагрегантну, антиоксидантну терапію, 
пацієнтки ІІ групи (n = 18), крім базисної терапії, отримували імуноглобулін (імунологічно 
активна білкова фракція імуноглобуліну G:  IgG1 – 43–75 %, IgG2 – 16–48%, IgG3 – 1,7–7,5 %, 
IgG4 – 0,8–11,7 %). Контрольна група складалася з 23 здорових вагітних. Імуноглобулін вагітним 
призначався в курсовій дозі 200 мл (по 25 мл 5-відсоткового розчину) внутрішньовенно крапельно 
1 раз в тиждень, 3 тижні поспіль в першому та другому триместрах вагітності. Після проведеного 
комплексного лікування вагітних визначався рівень антифосфоліпідних антитіл (АФА), антитіл до 
деяких глікопротеїнів (2-глікопротеїн-І, анексин V, протромбін), також проводилися лабораторні 
методи дослідження крові (коагулограма), УЗД в термін 11–13 та 18–21 тижні згідно з наказом 
МОЗ України № 417 від 15.07.2011. 
В результаті проведених досліджень виявлено, що у групі вагітних, які одержували терапію 
імуноглобуліном, відзначено зниження рівнів антифосфоліпідних антитіл, маркерів тромбофілії, 
зменшення частоти ускладнень вагітності та покращання перинатальних показників у порівнянні з 
І групою та контролем. У пацієнток І групи загроза переривання вагітності в першому та другому 
триместрах спостерігалася у 25,7 % осіб, а в ІІ групі – у 14,3 %, порушення маточно-
плацентарного кровообігу в 25,7 % вагітних І групи, відповідно у 10,7 % ІІ групи. У вагітних І 
групи був виявлений вовчаковий антикоагулянт, у ІІ групі він відсутній. Оцінка новонароджених 
відповідно до шкали Апгар показала, що 8–9 балів отримали 85,7 % дітей ІІ групи, у І групи – 77,1 
%.  
Висновок: виявлено, що імуномоделюючий ефект препарату пов’язаний з його позитивним 
впливом на функцію Т-регуляторних лімфоцитів у вагітних з СВП в анамнезі, обумовленим АФС. 
Застосування людського внутрішньовенного імуноглобуліну покращило перебіг вагітності, 
знизило кількість перинатальних втрат.  
 
 
 
Актуальні питання теоретичної та практичної медицини : збірник тез доповідей ІІ Міжнародної 
науково-практичної конференції студентів та молодих вчених, м. Суми, 16-18 квітня 2014 р. / М.В. 
Погорєлов. - Суми : СумДУ, 2014. - С. 262-263. 


Людський імуноглобулін в комплексному лікуванні антифосфоліпідного синдрому

Electronic Sumy State University Institutional Repository

    ЛЮДСЬКИЙ ІМУНОГЛОБУЛІН В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ АНТИФОСФОЛІПІДНОГО СИНДРОМУ Мірошниченко О. О., Світлична Є. С., Нікітіна І. М. Сумський державний університет, кафедра акушерства та гінекології  Мета дослідження: оцінити перебіг вагітності й її результат у вагітних із синдромом втрати плода (СВП), обумовленим антифосфоліпідним сидромом (АФС), у динаміці лікування з застосуванням людського імуноглобуліну – імунологічно активної білкової фракції імуноглобуліну G. Матеріали та методи: дослідження проводилися на базі Сумського обласного клінічного перинатального центру. В числі обстежуваних 43 вагітних із СВП в анамнезі, що зумовлений АФС, вони були рандомізовані в залежності від проведеного лікування на 2 групи. У І групі 25 пацієнток отримували традиційну антикоагулянтну, антиагрегантну, антиоксидантну терапію, пацієнтки ІІ групи (n = 18), крім базисної терапії, отримували імуноглобулін (імунологічно активна білкова фракція імуноглобуліну G:  IgG1 – 43–75 %, IgG2 – 16–48%, IgG3 – 1,7–7,5 %, IgG4 – 0,8–11,7 %). Контрольна група складалася з 23 здорових вагітних. Імуноглобулін вагітним призначався в курсовій дозі 200 мл (по 25 мл 5-відсоткового розчину) внутрішньовенно крапельно 1 раз в тиждень, 3 тижні поспіль в першому та другому триместрах вагітності. Після проведеного комплексного лікування вагітних визначався рівень антифосфоліпідних антитіл (АФА), антитіл до деяких глікопротеїнів (2-глікопротеїн-І, анексин V, протромбін), також проводилися лабораторні методи дослідження крові (коагулограма), УЗД в термін 11–13 та 18–21 тижні згідно з наказом МОЗ України № 417 від 15.07.2011. В результаті проведених досліджень виявлено, що у групі вагітних, які одержували терапію імуноглобуліном, відзначено зниження рівнів антифосфоліпідних антитіл, маркерів тромбофілії, зменшення частоти ускладнень вагітності та покращання перинатальних показників у порівнянні з І групою та контролем. У пацієнток І групи загроза переривання вагітності в першому та другому триместрах спостерігалася у 25,7 % осіб, а в ІІ групі – у 14,3 %, порушення маточно-плацентарного кровообігу в 25,7 % вагітних І групи, відповідно у 10,7 % ІІ групи. У вагітних І групи був виявлений вовчаковий антикоагулянт, у ІІ групі він відсутній. Оцінка новонароджених відповідно до шкали Апгар показала, що 8–9 балів отримали 85,7 % дітей ІІ групи, у І групи – 77,1 %.  Висновок: виявлено, що імуномоделюючий ефект препарату пов’язаний з його позитивним впливом на функцію Т-регуляторних лімфоцитів у вагітних з СВП в анамнезі, обумовленим АФС. Застосування людського внутрішньовенного імуноглобуліну покращило перебіг вагітності, знизило кількість перинатальних втрат.     Актуальні питання теоретичної та практичної медицини : збірник тез доповідей ІІ Міжнародної науково-практичної конференції студентів та молодих вчених, м. Суми, 16-18 квітня 2014 р. / М.В. Погорєлов. - Суми : СумДУ, 2014. - С. 262-263. 

https://essuir.sumdu.edu.ua/bitstream/123456789/36465/1/Miroshnychenko.pdf

Людський імуноглобулін в комплексному лікуванні антифосфоліпідного синдрому

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

SocioEconomic Challenges Journal (Sumy State University)

Electronic Sumy State University Institutional Repository