Evaluación de la extrusión apical durante la desobturación mediante instrumentación rotatoria y reciprocante con dos sistemas de irrigación final en premolares. Estudio in vitro

Abstract

Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar la extrusión apical al realizar una desobturación mediante limas de movimiento rotatorio y reciprocante con dos sistemas de irrigación final en premolares. Metodología: Es un estudio tipo experimental in vitro. Se emplearon 66 dientes premolares extraídos con motivos ajenos al estudio que cumplan con los criterios de selección. Fueron preparados con el sistema S-Blue® hasta longitud de trabajo con un calibre 25/06 y obturados con un cono maestro del mismo calibre y conos accesorios en una técnica de compactación lateral y onda continua. Se restauraron de forma temporal con resina y reservados en una incubadora a 37°C por 14 días. Para la desobturación las muestras fueron divididos en seis grupos aleatoriamente: Grupo I: Re treaty®, Grupo II: Re treaty® y Ultra X®, Grupo III: Re treaty® y XP- Endo Finisher®, Grupo IV: Excalibur®, Grupo V: Excalibur® y Ultra X® y Grupo VI: Excalibur® y XP- Endo Finisher® (n=09). Cada muestra se insertó en unos viales para la recolección de residuos. Posterior a la instrumentación y sistema de irrigación final, el volumen recolectado fue trasladado a los tubos Eppendorf mediante micropipetas para luego ser centrifugado por 5 min. a 12000 rpm. Finalmente, se almacenaron en una incubadora por 7 días a 37°C para permitir la evaporación del líquido irrigante antes de pesar los residuos mediante con una microbalanza de precisión de 0,0001g. Se empleó la prueba de Kruskal-Wallis para la comparación de grupos y comparativo la prueba de Steel-Dwass. Resultados: Retreaty® produjo una cantidad de material extruido de (4.50 mg ± 1.93 mg), Retreaty® + Ultra X® extruyó (4.73 mg ± 2.13 mg), Retreaty® + XP Endo Finisher® mostró una cantidad de material extruido de (4.27 mg ± 1.81 mg), Excalibur® presentó una extrusión media de (4.39 mg ± 0.93 mg), Excalibur® + Ultra X® una cantidad media de (4.83 mg ± 2.71 mg) y Excalibur + XP Endo Finisher registró la menor cantidad de material extruido (0.93 mg ± 0.52 mg). Conclusiones: Todos los sistemas evaluados causaron extrusión apical. Las limas de movimiento reciprocante Excalibur® mostró una tendencia hacia una menor extrusión, de igual manera las limas XP- Endo Finisher®.Objective: The purpose of this study was to compare apical extrusion after performing obturation removal using rotary and reciprocating files with two final irrigation systems in premolars. Methodology: This was an in vitro experimental study. 66 premolar teeth extracted for reasons unrelated to the study and meeting the selection criteria were used. They were prepared with the S-Blue® system to working length with a 25/06 caliber and filled with a master cone of the same caliber and accessory cones using a continuous wave lateral compaction technique. They were temporarily restored with resin and stored in a 37°C incubator for 14 days. For unclogging, the samples were randomly divided into six groups: Group I: Re treaty®, Group II: Re treaty® and Ultra X®, Group III: Re treaty® and XP- Endo Finisher®, Group IV: Excalibur®, Group V: Excalibur® and Ultra X®, and Group VI: Excalibur® and XP- Endo Finisher® (n=09). Each sample was inserted into vials for waste collection. After instrumentation and the final irrigation system, the collected volume was transferred to Eppendorf tubes using micropipettes and then centrifuged for 5 min at 12,000 rpm. Finally, they were stored in an incubator for 7 days at 37°C to allow evaporation of the irrigating liquid before weighing the waste using a 0.0001g precision microbalance. The Kruskal-Wallis test was used to compare groups and the Steel-Dwass test was used for comparative purposes. Results: Retreaty® produced an extruded amount of (4.50 mg ± 1.93 mg), Retreaty® + Ultra X® extruded (4.73 mg ± 2.13 mg), Retreaty® + XP Endo Finisher® showed an extruded amount of (4.27 mg ± 1.81 mg), Excalibur® presented an average extrusion of (4.39 mg ± 0.93 mg), Excalibur® + Ultra X® an average amount of (4.83 mg ± 2.71 mg) and Excalibur + XP Endo Finisher recorded the lowest extruded amount (0.93 mg ± 0.52 mg). Conclusions: All systems evaluated caused apical extrusion. Excalibur® reciprocating files showed a trend towards less extrusion, as did XP- Endo Finisher® files