Leprosy remains a preventable cause of disability, and diagnostic delay continues to be a clinical and publichealth challenge, particularly in multibacillary forms prone to type 2 reactions. We present the case of a 39 year old woman with an 18-month history of macular and nodular cutaneous lesions on the extremities, who sought care on multiple occasions with only partial improvement after corticosteroids. In the last month, the lesions became painful. Skin biopsy was compatible with multibacillary leprosy with erythema nodosum leprosum, and multidrug therapy plus corticosteroids was initiated. The combination of nodules on the upper and lower limbs, a conclusive slit-skin smear, and concordant histopathology should heighten suspicion for Hansen’s disease and justify prompt, targeted sampling and immediate treatment, thereby mitigating the consequences of delayed diagnosis. La lepra persiste como causa prevenible de discapacidad, y la demora diagnóstica continúa siendo un desafío clínico y de salud pública, especialmente en formas multibacilares propensas a reacciones tipo 2. Presentamos caso de una mujer de 39 años con 18 meses de lesiones cutáneas maculares y nodulares en extremidades que consultó en varias con mejorías parciales tras corticoides. En el último mes las lesiones se tornaron dolorosas. La biopsia fue compatible con una lepra multibacilar con eritema nodoso lepromatoso, se inició poliquimioterapia y corticoides. La combinación de nódulos en miembros superiores e inferiores, baciloscopía concluyente e histopatología compatible con enfermedad de Hansen y justifica el tratamiento inmediato, mitigando los efectos del diagnóstico tardío. 
