The presence of impacted third molars is a common condition in dental practice and represents a clinical challenge due to its potential association with pathological alterations of the jaws. The objective of this study was to evaluate, through an integrative literature review, the relationship between impacted wisdom teeth and the development of cystic and tumorous lesions, considering prevalence, histopathological characteristics, and the main reported risk factors. The research was conducted in the PubMed, Scopus, Web of Science, and SciELO databases, covering the period from 2000 to 2024, using controlled descriptors related to impacted third molars and odontogenic lesions. Observational studies and systematic reviews with confirmed clinical, radiographic, or histopathological diagnoses were included. The analysis of the results showed that the dentigerous cyst is the lesion most frequently associated with impacted third molars, followed by the odontogenic keratocyst and ameloblastoma. It was observed that radiographically normal follicles may exhibit early microscopic alterations, suggesting that pathological risk is not limited to symptomatic teeth. Age, duration of impaction, and chronic pericoronal inflammation proved to be relevant factors for the development of these lesions. It is concluded that, although overall prevalence is low, the possibility of aggressive evolution and recurrence justifies routine histological examination of removed follicles and periodic radiographic monitoring. Clinical management should be individualized and based on scientific criteria, ensuring safe and evidence-based therapeutic decisions.A presença de terceiros molares inclusos é uma condição comum na prática odontológica e representa um desafio clínico devido ao seu potencial de associação com alterações patológicas dos maxilares. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, a relação entre dentes do siso inclusos e o desenvolvimento de lesões císticas e tumorais, considerando a prevalência, as características histopatológicas e os principais fatores de risco relatados. A pesquisa foi conduzida nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO, abrangendo o período de 2000 a 2024, com utilização de descritores controlados relacionados a terceiros molares impactados e lesões odontogênicas. Foram incluídos estudos observacionais e revisões sistemáticas que apresentassem diagnóstico clínico, radiográfico ou histopatológico confirmado. A análise dos resultados demonstrou que o cisto dentígero é a lesão mais frequentemente associada a terceiros molares inclusos, seguido pelo queratocisto odontogênico e pelo ameloblastoma. Observou-se que folículos considerados radiograficamente normais podem exibir alterações microscópicas iniciais, sugerindo que o risco patológico não está restrito a dentes sintomáticos. A idade, o tempo de retenção e a inflamação pericoronária crônica mostraram-se fatores relevantes para o desenvolvimento dessas lesões. Conclui-se que, embora a prevalência geral seja baixa, a possibilidade de evolução agressiva e recidiva justifica a realização de exame histológico de rotina dos folículos removidos, além do acompanhamento radiográfico periódico. A conduta clínica deve ser individualizada e fundamentada em critérios científicos, assegurando decisões terapêuticas seguras e baseadas em evidências
