research article

Uso del midazolam como estrategia anestésica co-inductora en pacientes caninos sanos, en la Clínica Veterinaria Vetmédica S. A. S

Abstract

Veterinary anesthetic practice has currently evolved to provide the veterinarian with tools that lead to a safer approach to the anesthetic event in small animals, due to which it is required for the development of different areas such as intensive care, imaging and surgery. The primary objectives of the veterinarian on the anesthetized patient is to avoid nociception and guarantee amnesia, ensuring animal welfare, protecting its autonomic functions and minimizing the possible side effects associated with the administration of  different anesthetics and analgesics in both healthy and with comorbidities. For this reason, the use of midazolam was proposed as an anesthetic co-induction strategy, seeking to reduce the initial doses of propofol, which could cause hypotension, bradycardia, and hypercapnia during induction of the anesthetic plane. This was done in 20 healthy male and female canine patients between 6 and 8 months of age, scheduled for Ovariohysterectomy (OVH) and Orchiectomy (ORQ) surgery, to whom acepromazine and morphine were administered intramuscularly (IM) as anesthetic premedication and after 30 minutes midazolam 0.25 mg/kg was administered intravenously (IV) slowly. After 15 seconds, the injectable general anesthetic (propofol) was slowly administered at a dose of 4 mg/kg, identifying the dose of injectable anesthetic used in each patient. As a general average, a reduction of 20.2% of the total dose of propofol was obtained.La práctica anestésica veterinaria actualmente ha evolucionado para brindarle al médico veterinario herramientas que conducen a un abordaje más seguro del evento anestésico en animales pequeños, que se requiere para el desarrollo en diferentes áreas como cuidados intensivos, imagenología y cirugía. Como objetivos primordiales del médico veterinario sobre el paciente anestesiado, están evitar la nocicepción y garantizar la amnesia, asegurando el bienestar animal, proteger sus funciones neurovegetativas y minimizar los posibles efectos secundarios que conlleva la administración de los diferentes anestésicos y analgésicos, tanto en pacientes sanos como con comorbilidades. Por esta razón se planteó el uso de midazolam como estrategia de coinducción anestésica, buscando disminuir las dosis iniciales de propofol que podrían causar hipotensión, bradicardia e hipercapnia durante la inducción del plano anestésico. Esto se realizó en 20 pacientes caninos sanos, hembras y machos, entre los 6 y 8 meses de edad, programados para cirugía de ovariohisterectomía (OVH) y orquiectomía (ORQ), a los cuales se les administró acepromazina y morfina vía intramuscular (IM), como premedicación anestésica y, posterior a 30 minutos, se administró midazolam de 0,25 mg/kg vía intravenosa (IV) de manera lenta. Pasados 15 segundos, se administró el anestésico general inyectable (propofol) a una dosis de 4 mg/kg, de manera lenta, donde se identificó la dosis usada del anestésico inyectable en cada paciente. Como promedio general, se obtuvo una reducción del 20,2 % de la dosis totales de propofol

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