O presente trabalho tem como objetivo relatar a execução de mielografia em D. albiventris recebidos em um CETAS

Beanes, Alan Santos

Cavalcanti, Eduarda Aléxia Nunes Louzada Dias

França, Raqueli Teresinha

Passini, Ynara

Passos, Marina Chagas dos

Sá, Mayana Lima de

Portuguese

Guaiaca - Repositório Institucional (Universidade Federal de Pelotas)

  MIELOGRAFIA EM Didelphis albiventris  MAYANA LIMA SÁ¹; ALAN SANTOS BEANES²; MARINA CHAGAS DOS PASSOS²; YNARA PASSINI²; EDUARDA ALÉXIA NUNES LOUZADA DIAS CAVALCANTI²; RAQUELI TERESINHA FRANÇA³.  ¹ Universidade Federal de Pelotas – mayanalimasa@hotmail.com ² Universidade Federal de Pelotas – alanbeanes@hotmail.com ² Universidade Federal de Pelotas – marinachpassos@gmail.com ² Universidade Federal de Pelotas – ynarapassini@hotmail.com ² Universidade Federal de Pelotas – nuneslouzadadias@gmail.com ³ Universidade Federal de Pelotas – raquelifranca@gmail.com   1. INTRODUÇÃO  O gambá-de-orelha-branca (Didelphis albiventris), é um marsupial da ordem Didelphiamorphia. É um animal com características particulares, seu peso corpóreo pode variar de 500 a 2800 gramas, onívoro, de hábito noturno e arborícola, possuíndo uma cauda preênsil que auxilia na sua locomoção (CACERES; MACHADO; MAGNUS, 2013). É um dos mamíferos selvagens de maior ocorrência no Brasil (INAMASSU et al, 2020). E são frequentemente atropelados por veículos automotivos ou atacados por animais domésticos. O trauma corresponde a maior casuística na rotina de animais silvestres, e muita das vezes, necessário avaliação de segmentos da coluna (ROMERO et al, 2019). Desta forma, o exame radiográfico é indicado para avaliação das estruturas ósseas (corpo vertebral, processos espinhosos e transversos), espaços articulares e canal vertebral (THRALL, 2014). A radiografia contrastada é um método muito utilizado na rotina clínica de pequenos animais para fins diagnósticos. Na clínica de animais silvestres, deve-se levar em consideração a anatomia e fisiologia do animal (VOGELNEST; ALLAN, 2015). A mielografia é uma técnica com a finalidade de delimitar a medula, quando o exame radiográfico simples detecta ou não lesões na coluna vertebral. Por meio do espaço subaracnóide, é realizado a administração do contraste pela via cisterna magna ou espaço lombossacro (ONDANI; BRASIL; LATARO, 2011).  Em um estudo realizado com 35 cadáveres de gambás-de-orelha-branca por INAMASSU et al. (2020) o intuito do estudo era descrever a osteologia da coluna vertebral através do exame radiográfico e maceração de algumas peças anatômicas sem alterações, para auxiliar na identificação das estruturas. Foi identificado na maior parte dos animais a fórmula vertebral de 7 cervicais, 13 torácicas, 6 lombares, 2 sacrais e variação entre 24 e 29 caudais. O presente trabalho tem como objetivo relatar a execução de mielografia em D. albiventris recebidos em um CETAS.  2. METODOLOGIA  Foram realizadas mielografias em três animais com histórico de trauma e que apresentavam alterações neurológicas na locomoção. O animal 1 possuia histórico de mordedura por cão, e apresentava edema em região de crânio, paresia de membros pévicos e presença de dor profunda; o animal 2 tinha histórico de trauma e no exame foi constatado aumento de volume em região lombar e paraplegia de membros pélvicos sem presença de dor profunda; o animal 3 não havia histórico,   mas no exame físico foi avaliado fratura de costelas e tetraparesia com propriocepção ausente. Para investigação de lesões em coluna, os animais foram encaminhados ao laboratório de diagnóstico por imagem e cardiologia (LADIC), para execução do exame radiográfico simples e contrastado. Para a realização do exame, os animais foram submetidos a sedação prévia. No animal 1, foi feita anestesia dissociativa com cetamina 40 mg/kg e midazolam 0,7 mg/kg. No animal 2 e 3, foram feitas as sedações com diazepam 0,3 mg/kg intramuscular e indução com propofol 6 mg/kg intravenoso.  3. RESULTADOS E DISCUSSÃO  De acordo com ONDANI; BRASIL; LATARO (2011), na execução da mielografia de um felino doméstico foram utilizados cetamina 3 mg/kg e midazolam 0,3 mg/kg por via intramuscular, e após 5 minutos, administrou propofol 5 mg/kg por via intravenosa, visando um melhor relaxamento muscular para o posicionamento. Como não há literatura da técnica em gambás, foram utilizados principalmente os estudos em felinos.  A radiografia simples não foi suficiente para determinar o dianóstico, contudo, evidenciou outras lesões como fratura de costela. Por este motivo, o exame contrastado foi realizado. A técnica realizada foi com o intuito de avaliar as regiões cervicotoracolombar, por meio do espaço atlanto-occipital da qual é usualmente executada na clínica de pequenos animais. O animal foi posicionado em decúbito lateral com a cabeça em ventroflexão e feitas a tricotomia e antissepsia local. A localização para a inserção da agulha raquidiana foi através da palpação da protuberância occipital e asas do atlas conforme TAYLOR (2011). Segundo ROBERTS; SELCER (1993) quando penetrada a agulha no espaço subaracnóide, é observado uma sensação característica similar a um “estalo” e resistência reduzida. O que corrobora com a execução dos 3 casos realizados.  Dos 3 animais dos quais foram submetidos a técnica, apenas o animal 3 apresentou complicação quando iniciado a administração do contraste, ocasionando um quadro de apnéia. Foi observado na imagem que houve discreto extravasamento de contraste dorsal a C1 (atlas). Sabe-se que intercorrências podem ocorrer e em conformidade com ONDANI; BRASIL; LATARO (2011) a aplicação de um meio de contraste no espaço subaracnóide, pode possibilitar complicações como convulção, meningite e apnéia. Foi utilizado a dose inicial de 0,45 ml/kg (Tabela 1) de contraste iodado não iônico e após a administração, foi feito a elevação da cabeça para o contraste evoluir com a gravidade em concordância com FOSSUM et al. (2021). Foi observado que o contraste foi insuficiente para o preenchimento do canal medular, sendo então estabelecido a administração de 1,5 ml por animal de contraste. O preenchimento do canal medular sucedeu até determinada área conforme a Tabela 1, sendo possível visualizar alterações compatíveis com os sinais clínicos apresentados. Porém, não sendo possível confirmar se a técnica foi eficaz ou teve volume insuficiente do contraste. Num estudo feito por ONDANI; BRASIL; LATARO (2011), foi realizado uma mielografia e associado uma epidurografia em um felino doméstico, para confirmar lesão em região toracolombar e o que consequentemente evidenciou também lesão mais caudal. E assim descartando contraste insuficiente.      Tabela 1. Descrição da via de administração, dose e interrupção do contraste iodado não iônico, durante a realização de mielografia em Didelphis albiventris  Animal 1 Animal 2 Animal 3 Via Atlanto-occipital Atlanto-occipital Atlanto-occipital Dose 1,5 ml/animal 1,5 ml/animal 0,45 ml/kg Interrupção do contraste C6 L4 T9  4. CONCLUSÕES   A mielografia é um exame que apresenta complicações, mas com a prática é de fácil realização. É uma técnica radiográfica que pode ser utilizada em gambás e assim auxiliar no diagnóstico de lesões em canal vertebral. Neste trabalho concluímos que a dose de contraste iodado utilizado deve ser maior do que o estabelecido para cães ou gatos.  5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS  CACERES, N. C.; MACHADO, A. F.; MAGNUS, L. Z. Didelphimorphia. In: WEBER, M. M.; ROMAN, C.; CÁCERES, N. C. Mamíferos do Rio Grande do Sul. Santa Maria: Ed. Da UFSM, 2013. Cap. 2, p. 45-55.  FOSSUM, T. W. et al. Cirurgia de Pequenos Animais. 5ª ed. São Paulo: Guanabara Koogam, 2021.   INAMASSU, L. R., et al. Osteology and radiology of the vertebral column in the white‐eared opossum (Didelphis albiventris). Anatomia, Histologia, Embryologia, v. 50, n. 1, p. 128-135, 2020.   ONDANI, A. C.; BRASIL, F. B. J; LATARO, R. A. Mielografia e epidurografia em felinos domésticos. Acta Veterinaria Brasilica, v.5, n.3, p.331-336, 2011.  ROBERTS, R. E.; SELCER, B. A. Myelography and Epidurography. Veterinary Clinics Of North America: Small Animal Practice, [S.L.], v. 23, n. 2, p. 307-329, mar. 1993.  TAYLOR, S. M. Semiotécnicas de Pequenos Animais. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.  THRALL, D.E. (Ed). Textbook of veterinary diagnostic radiology. 6.ed. Saunders: Elsevier, 2014. 864p.  ROMERO, F.; ESPINOZA, A.; SALLABERRY-PINCHEIRA, N. et al. A five-year retrospective study on patterns of casuistry and insights on the current status of wildlife rescue and rehabilitation centers in Chile. Rev. Chil. de Hist. Nat., v.92, n.6, p.1-10, 2019.  VOGELNEST, L.; ALLAN, G. Radiology of Australian mammals. Austrália: CSIRO, 2015.  

Mielografia em Didelphis albiventris

http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/13263/1/Mielografia%20em%20Didelphis%20albiventris.pdf

Mielografia em Didelphis albiventris

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Guaiaca - Repositório Institucional (Universidade Federal de Pelotas)