Biazevic, Maria Gabriela Haye

Bonfanti, Grasiela Leise

Crosato, Edgard Michel

Grasel, Cláudia Elisa

Rauber, Marquit Deise

Portuguese

Periódicos científicos  (Universidade Federal do Espírito Santo)

                                            E N D O D O N T I aQualidade de vida, uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa- SC, 2005grasiela Leise BONFANTI 1Marquit Deise RAUBER 1Maria gabriela Haye BIAZEVIC 2Edgard MICHEL- CROSATO ²Cláudia Elisa gRASEL ³1Acadêmicas de Odontologia da Universidade do Oeste de Santa Catarina (UNOESC).2Professores Doutores do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Universidade do Oeste de Santa Catarina.³ Professora Mestre da Universidade do Oeste de Santa Catarina e coordenadora da Universidade da Terceira Idade (UNITI).RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida, o uso e a ne-cessidade de próteses em idosos do município de Zortéa-SC, 2005. Foi realizado um levantamento epidemiológico seguindo os critérios es-tabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), por meio de exames em idosos da área urbana, com a faixa etária de 60 anos ou mais, constituindo um censo com 151 participantes de ambos os sexos. Foram avaliados os seguintes itens: autopercepção sobre a saúde bu-cal e o Perfi l do Impacto da Saúde Bucal (OHIP). Verifi cou-se também o tipo de prótese instalada e a necessidade de uso e sua substituição. Os resultados mostraram que 56,29% estavam satisfeitos com sua saúde bucal e 56,95% tiveram acesso a serviços de saúde. Concluiu-se que a maioria dos idosos, apesar de considerarem a sua saúde bucal satis-fatória, necessitam de uso ou substituições protéticas. Observou-se que sua condição bucal não afetou diretamente  sua qualidade de vida.Palavras-chave: Idoso. Qualidade de vida. Prótese. Saúde bucal.UFES Rev. Odontol., Vitória, v.8, n.1, p.55-59, jan./abr. 2006   55Data de recebimento: 5-9-2005Data de aceite: 15-12-2005INTRODUÇÃOO ser humano é efêmero, como todos os outros seres vivos. Sua vida não é um processo estático, mas fruto de uma marcha natural, em que ocorrem diversas fases entre o nascimento e a morte.  Para Andreolli (1988, p. 9): “[...] o corpo humano não é simplesmente um agregado ou coleção de substân-cias ou de partes, mas uma unidade altamente or-ganizada que funciona como um todo integrado”. A “marcha natural” prossegue e, com o passar do tempo, ocorre o envelhecimento. Segundo Brunet-ti e Montenegro (2002), essa fase acontece ine-vitavelmente, porém o ser humano deve procurar métodos preventivos para prevenir e evitar proble-mas (especialmente de doença) e ter, assim, uma velhice com qualidade de vida.  Toniolo Neto (1999) defende a idéia de que, desde os trinta anos, o ser humano deve manter cuidados constantes com o corpo, para prevenir possíveis problemas, como dores nas articulações, efeitos negativos que acompanham o estresse diário e os riscos de problemas cardiovasculares. Brunetti e Montenegro (2002) explicam que o indi-víduo jovem pode superar a perda da deficiência mastigatória, pelo uso de prótese parcial removí-vel (PPR). Porém, no contexto da pessoa idosa, os problemas provenientes das exodontias inade-quadas proporcionariam um quadro de limitação física, especialmente no que se refere à perda do equilíbrio orgânico pela substituição de uma PPR por prótese total (PT), já que essa substituição pode se constituir no fator desencadeador de pro-blemas nutricionais. Cormack (1994) apresenta um trabalho com uma visão abrangente sobre a saúde oral das pesso-as idosas, discorrendo sobre aspectos fisiológicos do envelhecimento, dos componetes da cavidade oral, apresentando também os principais proces-sos patológicos que afetam a saúde oral dos indi-víduos da terceira idade. Em seu estudo, concluiu que a população idosa cresce em uma velocidade desenfreada, com uma expectativa de vida maior e, com esse aumento da população idosa, encon-tra-se um “novo idoso”, com suas condições físi-cas, sociais e psíquicas bastante particulares, o que demandará  uma maior e mais diversificada atenção por parte dos dentistas e de outros profis-sionais da saúde. Os profissionais odontológicos, incluindo associações de classe, o meio universi-tário e diversos prestadores de serviços, devem estar cientes e alerta para essa questão, especial-mente quanto ao compromisso de ampliar o estu-do e a pesquisa nessa área.Biazevic et al. (2004), em estudo realizado com 183 idosos do município de Joaçaba-SC, a maio-ria do sexo feminino (82%), investigaram o impac-to da condição bucal na qualidade de vida das pessoas da terceira idade desse município, tendo como diretriz um levantamento epidemiológico, no qual foram utilizados os critérios de diagnóstico de 1977, da Organização Mundial da Saúde (OMS). A desigualdade social foi investigada de acordo com os critérios da Associação Brasileira dos Institutos de Pesquisas Mercadológicas (ABIPEME), con-siderando o grau de escolaridade e o número de pessoas que moram no domicílio. A análise dessa pesquisa demonstrou que a média do OHIP foi de 10,35 e que não houve correlação entre OHIP e grau de escolaridade e OHIP e número de mora-dores por domicílio. Os autores verificaram corre-lação de 0,240 (p=0,001) entre OHIP e ABIPEME. A média do OHIP para os que necessitavam de prótese superior foi de 13,00 e 8,88 para os que não necessitavam (p=0,014). Foi verificada a mes-ma tendência para uso e necessidades da prótese inferior.Segundo esses autores, e de acordo com a pesqui-sa, a necessidade de prótese total, tanto superior quanto inferior, mostrou relação com o impacto na qualidade de vida. Para Pinto (2000), está no cam-po da promoção da saúde a questão de a saúde bucal no envelhecimento significar mais qualidade ou um problema adicional. A atenção às informa-ções dessas pessoas, troca de idéias, conceitos e opiniões sobre auto-estima, bem como a inter-rela-ção saúde bucal e qualidade de vida, podem vir a desempenhar papel decisivo e de importância mui-to maior em um programa de atenção a idosos, do que a simples realização de exames clínico-odon-tológicos regulares que, na verdade, fragmentam o indivíduo, pois não consideram o ser humano um ser integral, que funciona num conjunto, em que cada peça é fundamental para a garantia da quali-dade de vida, inclusive a saúde bucal. O objetivo do presente estudo foi conhecer a autoper-cepção de saúde bucal e uso e necessidade de pró-tese dos idosos do município de Zortéa – SC, 2005.MATERIAL E MÉTODOSPreviamente ao estudo, obteve-se a permissão Qualidade de vida, uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa- SC, 2005 g. L. BONFANTI et al.56  UFES Rev. Odontol., Vitória, v.8, n.1, p.55-59, jan./abr. 2006para a realização da pesquisa com a Prefeitura Municipal de Zortéa-SC. O projeto foi elaborado, enviado para a Comissão de Ética em Pesquisa do CEP/UNOESC e foi aprovado em conformidade com a Resolução no 196/96 do Conselho Nacio-nal de Saúde, no dia 24 de novembro de 2004. Cada idoso recebeu um termo de consentimento em duas vias. Uma ficou com o participante e outra com a equipe pesquisadora.Trata-se de um estudo transversal e analítico que utilizou, como popula-ção de referência, idosos da área urbana do mu-nicípio de Zortéa/SC,  com a idade igual ou maior a 60 anos. O estudo foi realizado nos meses de março e abril de 2005. Foram examinados 151 idosos, segundo o uso e necessidade de próteses (critério da OMS, 4ª edição). Os exames foram realizados por três acadêmicas do curso de Odontologia da UNOESC Joaçaba, com auxílio de espátulas de madeira e luvas descartáveis, após treinamento para calibra-ção dos exames e entrevistas.Para a análise específica da qualidade de vida as-sociada à condição bucal, foi utilizado o instrumen-to Oral Health Impact Profile (OHIP), publicado por Locker (1997).Os dados foram tabulados no Programa de Domí-nio Público Epi-Data e trabalhados no pacote esta-tístico STATA 8.0.Os resultados da pesquisa foram apresentados e discutidos com toda a equipe de saúde do municí-pio de Zortéa – SC. Além disso, foram feitas reu-niões com os grupos de idosos do município para discussão dos resultados e encaminhamento dos atendimentos necessários. RESULTADOSA partir da amostra de 151 participantes, verificou-se que 79,47% dos idosos nunca tiveram dificulda-des para falar alguma palavra por causa de proble-mas com seus dentes ou sua boca; 81,46% nunca sentiram que o sabor dos alimentos tem piorado; 82,78% nunca sentiram dores fracas e constantes em sua boca; 68,21% nunca se sentiram incomo-dados ao comer algum alimento; 80,13% nunca fi-caram pouco à vontade por causa dos seus dentes ou boca; 84,77% nunca se sentiram estressados; 64,90% nunca tiveram sua alimentação prejudica-da; e 74,83% nunca precisaram parar com a ali-mentação; 88,74% nunca encontraram dificuldade em relaxar; 84,11% nunca se sentiram um pou-co envergonhados; 90,07% nunca estiveram um pouco irritado com outras pessoas; 96,03% nunca tiveram dificuldade em realizar suas atividades di-árias; 94,04% nunca sentiram que a vida em geral ficou pior; e 96,09% nunca ficaram sem poder fa-zer suas atividades diárias por causa de de proble-mas com seus dentes e boca (Tabela 1). Tabela 1 - Perfil do impacto da saúde bucal (OHIP) dos idosos do município de  Zórtea/SC, 2005Item OHIP* Nunca % Rara-mente % Às vezes % Repetidamente % Sempre %OHIP1 120 79,47 6 3,97 14 9,27 3 1,99 8 5,30OHIP2 123 81,46 10 6,62 10 6,62 5 3,31 3 1,32OHIP3 125 82,78 11 7,28 9 5,96 2 1,31 4 2,65OHIP4 103 68,21 8 5,30 19 12,58 12 7,95 9 5,96OHIP5 121 80,13 13 8,61 9 5,96 3 1,99 5 3,32OHIP6 128 84,77 10 6,62 5 3,31 6 3,97 0 0OHIP7 98 64,90 13 8,61 19 12,58 15 9,93 6 3,97OHIP8 113 74,83 6 3,97 17 11,26 11 7,28 0 0OHIP9 134 88,74 6 3,97 3 1,99 6 3,97 2 1,32OHIP10 127 84,11 4 2,65 12 7,95 3 1,99 5 3,32OHIP11 136 90,07 3 1,32 8 5,30 2 1,32 2 1,32OHIP12 145 96,03 1 0,66 1 0,66 2 1,32 2 1,32OHIP13 142 94,04 5 3,31 0 0 1 0,66 3 1,99OHIP14 146 96,69 0 0 1 0,66 1 0,66 3 1,99*OHIP1- Você teve problemas para falar alguma palavra por causa de problemas com seus dentes ou boca?                    OHIP2- Você sentiu que o sabor dos alimentos tem piorado por causa de problemas com seus dentes ou boca? OHIP3- Você já sentiu dores fracas, mas constantes na sua boca? OHIP4- Você tem se sentido incomodado ao comer algum alimento por causa de problemas com seus dentes ou boca? OHIP5- Você tem ficado pouco à vontade por causa dos seus dentes ou sua boca? OHIP6- Você tem se sentido estressado por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP7- Sua alimentação tem sido  prejudicada por causa de problemas  com seus dentes ou sua boca? OHIP8- Você teve que parar suas  refeições por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP9- Você tem encontrado dificuldade em relaxar por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP10-Você já se sentiu  um pouco envergonhado por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP11- Você tem estado um pouco irritado com outras pessoas por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP12-Você tem dificuldade em realizar suas atividades diárias por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP13-Você sentiu que  a vida em geral ficou pior por causa de problemas com seus dentes ou sua boca? OHIP14-Você tem estado sem poder fazer suas atividades diárias por causa de problemas com seus dentes ou sua boca?Qualidade de vida, uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa- SC, 2005 g. L. BONFANTI et al.UFES Rev. Odontol., Vitória, v.8, n.1, p.55-59, jan./abr. 2006   57A Tabela 2 mostra que a maioria dos idosos apre-sentou pouco impacto da condição bucal em re-lação à qualidade de vida. Os maiores índices (94,70%) estavam relacionados com o fato de os participantes se sentirem irritados com outras pes-soas, com dificuldade em realizar atividades diá-rias, a vida geral ter piorado ou estado sem fazer atividades diárias. Os menores índices, referentes ao pouco impacto (86,09%), estiveram relaciona-dos com o fato de se sentirem incomodados ao co-mer algum alimento e ter a alimentação prejudica-da por algum problema com seus dentes e boca.Na Tabela 3, observou-se predominância do uso de próteses totais tanto superior (73,51%), quanto inferior (44,37%) e a necessidade dessas mesmas próteses no arco superior (63,58%) e no arco infe-rior (43,0%) (Tabela 4).Tabela 2 - Perfil do impacto que a condição bucal cau-sou na qualidade de vida dos idosos do município de Zórtea/SC, 2005, categorizadas segundo muito impacto e pouco impactoItem OHIPPOUCO IMPACTO* MUITO IMPACTO**n % n %OHIP1 140 92,70 11 7,28OHIP2 143 94,70 8 5,30OHIP3 145 96,02 6 3.97OHIP4 130 86,09 21 13,91OHIP5 143 94,70 8 4,62OHIP6 143 94,70 6 3,97OHIP7 130 86,09 21 13,91OHIP8 136 90,06 11 7,28OHIP9 143 94,70 8 5,30OHIP10 143 94,70 8 5,30OHIP11 147 97,35 4 1,98OHIP12 147 97,35 4 1,98OHIP13 147 97,35 4 1,98OHIP14 147 97,35 4 1,98* Nunca + Raramente + Às vezes** Repetidamente + SempreTabela 3 – Uso de prótese superior e inferior dos idosos do município de Zórtea/SC, 2005Itemsuperior inferiorn % n %Sem prótesePrótese parcial RemovívelPrótese total301011119,876,6273,5162226741,0614,5744,37Total 151 100 151 100Tabela  4 – Necessidade de prótese superior e inferior dos idosos do município de Zórtea/SC, 2005Item superior inferiorn % n %Não existe necessidade de próteseNecessidade de prótese unitáriaNecessidade de prótese com múltiplos elementosNecessidade da associação de próteses unitárias e múltiplasNecessidade de P.T.3312019621,200,6613,251,3163,583204866521,190,0531,793,9743,0Total 151 100 151 100DISCUSSÃO A má condição da saúde bucal é capaz de desen-cadear ou agravar outras doenças, portanto não pode ser dissociada da saúde geral e das práti-cas correspondentes sob pena de comprometê-la. Em uma pessoa idosa, a relação saúde bucal e saúde geral torna-se ainda mais importante, pela ocorrência de enfermidades debilitantes e risco de isolamento social (MELLO et al., 2004).Os participantes idosos autoperceberam que sua condição de saúde bucal era satisfatória e poucos deles conseguem perceber que suas condições não são realmente boas e afetam direta ou indire-tamente a sua qualidade de vida. A autopercepção da condição de saúde bucal permite que se tenha um panorama mais próximo da real condição de saúde bucal do indivíduo, apesar de esse procedi-mento não substituir o exame clínico do paciente. Com isso, a autopercepção da condição de saúde bucal pode ser utilizada como uma ferramenta no planejamento do serviço odontológico e, associa-da aos indicadores clínicos, pode contribuir para priorizar o atendimento de pacientes que perce-Qualidade de vida, uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa- SC, 2005 g. L. BONFANTI et al.58  UFES Rev. Odontol., Vitória, v.8, n.1, p.55-59, jan./abr. 2006health services. It was concluded that most of the elderly consider their oral health as sactisfatory, and they have prothestic needs. It was observed that oral conditions didn’t affect their quality of life.Keywords: Elderly. Quality of life. Prothesis. Oral health. REFERÊNCIAS1 ANDREOLI, F. Ciências: corpo humano. São Paulo: Ed. do Brasil S.A., 1988.2 BIAZEVIC, M. g. Indicadores subjetivos em saúde bucal: uma revisão sistemática. 2001. Dissertação (Mestrado em Deontologia e Odontologia Legal) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2001.3 BIAZEVIC, M. g. H. et al. Oral health impact on quality of life among the elderly population of Joaçaba, Santa Catarina, Brazil. Pesquisa Odontológica Brasileira, São Paulo, v. 18, n. 1, p. 85-91, 2004.4 BRUNETI, R. F.; MONTENEgRO, F. L. B. Odontogeriatria: noções de interesse clínico. São Paulo: Artes Médicas, 2002.5 CORMACK, E. F. A saúde oral do idoso. Disponível em: <www.odontologia.com.br/artigos>.  Acesso em:  7 fev. 2005.6 LOCKER, D. Concepts of oral health, discase and the quality of life. In: SLADE, g. Measuring oral health and quality of life. North Carolina: Dental Ecology, p. 3-11, 1997. p. 3-11.7 MELLO, A. L. F.; ERDMANN, A. L.; MONTOYA, J. A. g. Melhores práticas no cuidado a saúde bucal de pessoas idosas. Florianópolis: Secretaria do Estado da Saúde de Santa Catarina, 2004.   8 OMS. Levantamentos básicos em saúde bucal. 4. ed. São Paulo: Santos, 1999. 9 PINTO, V.g. Saúde bucal coletiva. 4. ed. São Paulo: Editora Santos,  2000.10 TONIOLO N.J. Nunca é cedo demais. Rev. Veja, v. 32, n. 48, p. 126-127, dez. 1999.Correspondência para/Reprint request to: Maria Gabriela H. BiazevicUniversidade do Oeste de Santa Catarina (UNOESC)Área  das Ciências Biológicas e da Saúde - ACBSRua getúlio Vargas, 2125, 89600-000, Joaçaba - SC(49) 551-2111 - fax: (49) 551-2009 - gabriela@unoescjba.edu.brbem sua saúde bucal como “regular a ruim”, me-lhorando assim o acesso aos serviços de saúde bucal (BIAZEVIC, 2001). O maior uso e a necessidade de próteses entre os participantes correspondeu à prótese total, isto é, quase a metade da população idosa desse muni-cípio era edêntulo. A qualidade de vida desses ido-sos reflete a condição em que vivem e o estado de saúde bucal e geral em que se encontram; no en-tanto, observou-se que a necessidade normativa (mensurada pelo cirurgião-dentista) em muitos ca-sos não corresponde à necessidade percebida de tratamento pela população-alvo. Deve-se agregar análise dessa autopercepção para que a Odon-tologia possa oferecer atendimento integral aos idosos. Mais estudos se fazem necessários para definição de estratégias para atingir essa meta.CONCLUSÕESOs resultados deste estudo permitem concluir:a) a  maioria dos idosos relaciona como baixo o impacto que a saúde bucal teve na sua vida coti-diana;b) a maioria dos participantes era edêntulos e fa-ziam uso de próteses totais superiores (73,51%) e inferiores (44,37%);c) existe uma grande necessidade de uso de pró-teses totais na população idosa, tanto para próte-ses maxilares (63,58%) quanto para mandibulares (43,05%).ABSTRACTQUALITY OF LIFE AND PROTHESIS USE AND NEEDS AMONg ELDERLY LIVINg IN ZÓRTEA-SC, SOUTHERN BRAZIL, 2005.The objective of this study was to evaluate quality of life and prothesis use and needs among elder-ly living in Zórtea-SC, Southern Brazil, 2005. Who criteria were used to perform an epidemiologic sur-vey. All the elderly  60 years and more living the in urban area were interviewed and examinated. A census was performed (n=151). The following itens were evaluated: oral self-perceived health, lifestyle and also OHIP; prothesis use and needs were also evaluated. The results showed that 56,29% are sa-tisfied with their oral health; 56,95% had acess to Qualidade de vida, uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa- SC, 2005 g. L. BONFANTI et al.UFES Rev. Odontol., Vitória, v.8, n.1, p.55-59, jan./abr. 2006   59

Qualidade de vida,uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa-SC,2005

https://periodicos.ufes.br/rbps/article/download/675/472

Qualidade de vida,uso e necessidade de próteses em idosos do município de Zortéa-SC,2005

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Periódicos científicos (Universidade Federal do Espírito Santo)