ANÁLISIS DE TÉCNICAS ANALGÉSICAS POSTOPERATORIAS EN HEMICOLECTOMÍA IZQUIERDA LAPAROSCÓPICA: EXPERIENCIA EN EL HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO “LOZANO BLESA” (2020-2024)
El cáncer colorrectal es uno de los tumores más frecuentes a nivel mundial y la cirugía laparoscópica ha supuesto un gran avance en su tratamiento. El manejo adecuado del dolor postoperatorio es esencial para favorecer la recuperación del paciente y poder aplicar protocolos ERAS. Sin embargo, en la hemicolectomía izquierda laparoscópica no existe un consenso claro sobre cuál es la mejor técnica analgésica.Este trabajo compara dos alternativas: el catéter epidural torácico frente al bloqueo TAP combinado con bomba intravenosa de AINEs e infiltración con anestésico local de trócares. Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa entre 2020 y 2024, incluyendo pacientes operados de hemicolectomía izquierda laparoscópica por cáncer colorrectal. Se valoraron parámetros clínicos y postoperatorios como el dolor (EVA), la necesidad de analgesia de rescate, la aparición de efectos adversos, la movilidad y la respuesta inflamatoria.Los resultados mostraron un control del dolor similar con ambas técnicas. El grupo TAP necesitó más rescates con morfina, aunque sin significación estadística, mientras que en el grupo epidural se observaron más efectos adversos, como náuseas y retraso en la deambulación. La respuesta inflamatoria fue comparable en ambos grupos.En conclusión, el bloqueo TAP con bomba de AINEs es una alternativa eficaz y segura frente a la epidural, ya que mantiene un buen control del dolor, permite una recuperación más rápida y presenta menos complicaciones. Serían necesarios estudios con un mayor número de pacientes para confirmar estos hallazgos y mejorar las recomendaciones en cirugía colorrectal.<br /
