Introducción: Los abscesos hepáticos piógenos causados por Klebsiella pneumoniae son una entidad con elevada mortalidad y complicaciones derivadas de su diseminación metastásica. Su sintomatología inespecífica, la dificultad que conlleva su tratamiento, y el desarrollo de nuevas cepas de K. pneumoniae multirresistentes contribuyen a generar un pronóstico incierto. El objetivo de este trabajo es revisar el manejo terapéutico de losabscesos hepáticos piógenos causados por K. pneumoniae, y conocer qué impacto tiene en la mortalidad y complicaciones asociadas. Material y Métodos: En esta revisión se ha realizado una búsqueda bibliográfica en la base de datos de Pubmed, seleccionando artículos que incluyen y evalúan procedimientos terapéuticos para tratar el absceso hepático causado por K. pneumoniae. Tras eliminar case report y adecuar la búsqueda a criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 15 artículos. Se realizó un análisis descriptivo de los 15 artículos, en los cuales, las variables más empleadas y analizadas fueron: mortalidad hospitalaria, complicaciones por diseminación metastásica, tiempo de estancia hospitalaria, drenaje percutáneo, terapia con antimicrobianos y comorbilidades del paciente. Resultados: El paso del tiempo ha mejorado el desarrollo de nuevas técnicasterapéuticas, mejorando la tasa de mortalidad y reduciendo las complicaciones por diseminación metastásica. La infusión intravenosa de antibióticos betalactámicos (cefalosporinas 3ª generación y carbapenémicos), así como el drenaje percutáneo con catéter del absceso se han convertido en el “gold standard” del manejo terapéutico, y el procedimiento más recogido en todos los estudios. Sin embargo, factores como la edad (>65 años), la presencia de Diabetes Mellitus o la enfermedad hepatobiliar, podrían indicar la necesidad de otros procedimientos diferentes como el drenaje quirúrgico. Laaparición de nuevas cepas de K. pneumoniae multirresistentes constata la importancia de seguir una adecuada desescalada antibiótica. Conclusión: El drenaje percutáneo con catéter del absceso, combinado con terapia empírica antimicrobiana es la principal estrategia terapéutica utilizada frente a Klebsiella pneumoniae productora de abscesos hepáticos. La aparición de nuevas cepas de K. pneumoniae multirresistentes constituyen un nuevo reto clínico que impone la necesidad de realizar más estudios prospectivos sobre esta patología.Palabras clave: Absceso hepático piógeno; Klebsiella pneumoniae; Diseminación metastásica; Drenaje percutáneo; Drenaje quirúrgico; Antimicrobianos; Mortalidad<br /
