基孔肯雅热：识别、治疗与防控

Abstract

基孔肯雅热（CHIKF）是由基孔肯雅病毒（CHIKV）感染引起、经伊蚊媒介传播的急性病毒性传染病。轻症病例以发热、严重关节痛和皮疹为主要特征，多数预后良好，但有部分病例出现非典型表现与慢性并发症，高危人群有转为重症病例的风险。近年来，CHIKF在全球流行范围不断扩大，已成为重要的国际公共卫生问题。本文概述了CHIKF的基础知识，重点综述了诊断、鉴别诊断、病情评估、治疗及防控的进展。对于发病前12 d内有CHIKF流行区旅居史、发热、关节疼痛、皮疹等临床表现，结合急性期IgM抗体、特异性IgG抗体、急性期病毒分离、急性期病毒核酸等实验室检测可帮助诊断。同时应与登革病毒、寨卡病毒等相似病毒引发的疾病进行鉴别或排除。在治疗方面，目前尚无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，可使用非甾体抗炎药缓解发热和疼痛。在防控方面的核心策略是切断传播途径，积极消灭蚊虫。CHIKF未来研究应继续致力于开发特效药物、安全有效的疫苗以及更便捷、准确的诊断工具，以应对该病持续扩散带来的挑战