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¿Queratoquiste odontogénico o quiste primordial? Actualización diagnóstica y terapéutica

Abstract

Introduction: odontogenic keratocyst has histopathological significance, with interesting biological and pathological behavior. Its high recurrence rate and great capacity to destroy areas of medullary bone make it one of the most aggressive cysts.Objective: to characterize the diagnosis and update treatment of odontogénico keratocyst.Method: an updated bibliographic review on the subject was carried out in the period between February and April 2021. The search used textbooks and the resources available on the Infomed network, specifically: PubMed, SciELO and Ebesco, through databases: Medline, Academic Search Premier, MedicLatina; in addition to Cudmed, Lilacs and Scopus. From a total of 56 articles related to the topic, 24 were selected according to date and relevance.Development: keratocysts are asymptomatic, founds by chance during radiographic examinations. The therapeutic approach should be based on the patient's age, lesion location, cyst size, recurrence status, and radiographic evidence of cortical perforation.Conclusions: radiology is, without doubt, the first method used in the diagnosis of cysts; however, the histopathological analysis is in charge of establishing the definitive diagnosis. Several are the treatments described in the literature; excision and curettage are essential in cases, always giving the patient a clinical and radiographic follow-up for a period of 5 years.Introducción: el queratoquiste odontogénico encierra un significado histopatológico, con un comportamiento biológico y patológico interesante. Su alta tasa de recurrencia y gran capacidad para destruir áreas de hueso medular lo sitúan como uno de los quistes más agresivos.Objetivo: caracterizar el diagnóstico y tratamiento actualizado del queratoquiste odontogénico.Método: se realizó una revisión bibliográfica actualizada con relación al tema en el período comprendido entre febrero y abril de 2021. En la búsqueda se emplearon libros de texto y los recursos disponibles en la red Infomed, específicamente: PubMed, SciELO y Ebesco, a través de las bases de datos: Medline, Academic Search Premier, MedicLatina; además de Cudmed, Lilacs y Scopus. De un total de 56 artículos relacionados con la temática fueron seleccionados 24 de acuerdo a la fecha y relevancia.Desarrollo: los queratoquistes son asintomáticos, hallados casualmente durante la realización de exámenes radiográficos. El enfoque terapéutico debe basarse según la edad del paciente, la ubicación de la lesión, el tamaño del quiste, el estado de recidiva y la evidencia radiográfica de perforación cortical.Conclusiones: la radiología es, sin dudas, el primer método empleado en el diagnóstico de los quistes; sin embargo, el análisis histopatológico es el encargado de establecer el diagnóstico definitivo. Varios son los tratamientos descritos en la literatura; la exéresis y el cureteado son fundamentales en estos casos, siempre dando al paciente un seguimiento clínico y radiográfico por un período de 5 años

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