Crusted scabies or Norwegian scabies is a rare and extreme manifestation of scabies that occurs mainly in immunosuppressed patients. It is characterized by intense inflammatory reaction and squamous, hyperkeratotic and little pruritic lesions with a tendency to generalization. This study presents the case of a 15-year-old mixed-blood male who comes to the specialized dermatology consultation for having eight-month-progress skin lesions, which became widespread, accompanied by an estimated weight loss of ten kilograms. As relevant positive data the physical examination reveals disseminated erythematosus, papular and squamous skin lesions, with some excoriations due to scratching. Skin biopsy is performed and the report reveals the presence of mites in the most superficial layers of the epidermis. Direct examination of the skin scraping performed on the lateral regions of the hands shows the presence of numerous adult mites and eggs. The diagnostic conclusion of crusted or Norwegian scabies is reached, indicating topical treatment with permethrin (5 %), with a marked improvement at the third day of treatment. The patient is currently being followed up and asymptomatic.La escabiosis costrosa o sarna noruega es una manifestación rara y extrema de la escabiosis, que se produce principalmente en pacientes inmunosuprimidos. Se caracteriza por intensa reacción inflamatoria, lesiones escamocostrosas, hiperqueratósicas y poco pruriginosas con tendencia a la generalización. Se presenta el caso de un masculino mestizo de 15 años, que acude a consulta especializada de Dermatología por lesiones cutáneas de ocho meses de evolución, que se fueron haciendo generalizadas, acompañadas por pérdida de peso, estimada de diez kilogramos. Al examen físico, como dato positivo relevante, se describen lesiones cutáneas diseminadas eritematosas, papulosas y escamosas, con algunas excoriaciones por rascado. Se realiza biopsia de piel y el informe revela la presencia de ácaros en las capas más superficiales de la epidermis. El examen directo del raspado cutáneo, realizado en las regiones laterales de las manos, mostró la presencia de numerosos ácaros adultos y huevos. Se arriba a la conclusión diagnóstica de sarna costrosa, o noruega, indicando tratamiento tópico con permetrina (5 %), observándose mejoría notable a partir del tercer día de tratamiento. El paciente actualmente se mantiene bajo seguimiento y asintomático
