This study is a critical and analytical narrative review on the main concepts related to cardiac arrhythmias and their common management. A review of articles was conducted in the databases Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed, using the following Health Science Descriptors (DeCS): Arrhythmias; Cardiology; Emergency. Articles published between 2000 and 2025 in English, Portuguese, and Spanish were selected to enhance the relevance and quality of the review, as well as the technical-scientific foundation from reputable literary works recognized by history. The evaluation of cardiac arrhythmias aims to identify the location of the conduction disturbance, the present atrial and ventricular rhythms, as well as the interaction between atrial and ventricular impulses. The use of standard ECG leads is essential for a detailed analysis of the heart rhythm, with leads II and V1 being the most suitable as they provide the maximum amplitudes of P and QRS waves, facilitating the assessment of the relationship between supraventricular and ventricular impulses. The evaluation and management of cardiac arrhythmias are crucial for the proper diagnosis and treatment of conditions affecting the heart's rhythm. The use of standard ECG leads, such as II and V1, allows for a detailed analysis of conduction disturbances and aids in identifying ischemic and rhythmic alterations. The classification of arrhythmias, considering their origin, frequency, and conduction of the impulse, is essential for defining effective therapeutic strategies, aiming to correct precipitating causes, restore sinus rhythm, and prevent recurrences.Este estudio es una revisión narrativa crítica y analítica sobre los principales conceptos relacionados con las arritmias cardíacas y su manejo común. Se realizó una revisión de artículos en las bases de datos Scientific Electronic Library Online (SciELO) y PubMed, utilizando los siguientes Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): Arritmias; Cardiología; Emergencia. Se seleccionaron artículos entre los años 2000 y 2025 en inglés, portugués y español para ampliar la relevancia y calidad de la revisión, así como el fundamento técnico-científico proveniente de obras literarias reconocidas por la historia. La evaluación de las arritmias cardíacas tiene como objetivo identificar el lugar del trastorno de conducción, los ritmos auriculares y ventriculares presentes, así como la interacción entre los impulsos auriculares y ventriculares. El uso de derivadas estándar de ECG es fundamental para el análisis detallado del ritmo cardíaco, siendo las derivadas II y V1 las más indicadas, ya que proporcionan las amplitudes máximas de las ondas P y QRS, facilitando la evaluación de la relación entre los impulsos supraventriculares y ventriculares. La evaluación y manejo de las arritmias cardíacas son fundamentales para el diagnóstico y tratamiento adecuado de las condiciones que afectan el ritmo cardíaco. El uso de derivadas estándar de ECG, como II y V1, permite un análisis detallado de los trastornos de conducción y ayuda a identificar alteraciones isquémicas y rítmicas. La clasificación de las arritmias, considerando su origen, frecuencia y conducción del impulso, es esencial para definir estrategias terapéuticas eficaces, con el objetivo de corregir las causas precipitantes, restaurar el ritmo sinusal y prevenir recaídas.O presente estudo trata-se de uma revisão narrativa de caráter crítico e analítico, na pesquisa sobre os principais conceitos no que tange as arritmias cardíacas e seu manejo comum. Foi realizada uma revisão de artigos nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed, com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Arritmias; Cardiologia; Emergência. Selecionando artigos entre os períodos de 2000 a 2025, nos idiomas Inglês, Português e Espanhol para ampliar o nível de relevância e a qualidade da revisão, além do embasamento técnico-científico advindo de obras literárias conceituadas pela história. A avaliação das arritmias cardíacas tem como objetivo identificar o local do distúrbio de condução, os ritmos atriais e ventriculares presentes, bem como a interação entre os impulsos atriais e ventriculares. O uso de derivações padrão de ECG é fundamental para a análise detalhada do ritmo cardíaco, sendo as derivações II e V1 as mais indicadas, pois oferecem as amplitudes máximas das ondas P e QRS, facilitando a avaliação da relação entre os impulsos supraventriculares e ventriculares.A avaliação e o manejo das arritmias cardíacas são fundamentais para o diagnóstico e tratamento adequado das condições que afetam o ritmo cardíaco. A utilização de derivadas padrão de ECG, como II e V1, permite uma análise detalhada do distúrbio de condução e facilita a identificação de alterações isquêmicas e rítmicas. A classificação das arritmias, considerando sua origem, frequência e condução do impulso, é essencial para a definição de estratégias terapêuticas eficazes, visando corrigir as causas precipitantes, restaurar o ritmo sinusal e prevenir recaídas
