research article

Abordajes Clínicos y Quirúrgicos de la Hernia Hepática.

Abstract

Introduction: Hepatic hernia (HH) is a rare protrusion of the liver through the diaphragm or abdominal wall, more common in neonates and frequently resulting from previous surgeries. Its diagnosis is complicated and conducted via CT and MRI scans. Objective: To review the clinical and surgical approaches to HH, analyzing variations in clinical presentation, diagnostic techniques, and treatments. Methodology: A systematic review was conducted in PubMed and Scopus following PRISMA guidelines, including articles in English and Spanish from 2020-2024. Results: Common symptoms include abdominal pain, dyspnea, and rarely, a palpable mass. Although some cases may be asymptomatic, advanced diagnostic techniques such as CT and MRI are essential for accurate diagnosis. Laparoscopic surgery is noted for its effectiveness in recovery and reducing complications, although open repairs are necessary in cases of larger defects. Conclusion: Treatment varies from conservative management to surgical interventions, with a focus on laparoscopy due to its postoperative benefits, although open repairs are considered for complex hernias. Treatment planning should be individualized to optimize outcomes.Introducción: La hernia hepática (HH) es una protrusión rara del hígado a través del diafragma o la pared abdominal, más común en neonatos y frecuentemente derivada de cirugías previas. Su diagnóstico es complicado y se realiza mediante TC y RM. Objetivo: Revisar los abordajes clínicos y quirúrgicos de la HH, analizando variaciones en presentación clínica, técnicas diagnósticas y tratamientos. Metodología: Se realizó una revisión sistemática en PubMed y Scopus siguiendo las guías PRISMA, incluyendo artículos en inglés y español entre el 2020-2024. Resultados: Los síntomas comunes incluyen dolor abdominal, disnea, y raramente, una masa palpable., aunque algunos casos pueden ser asintomáticos, las técnicas diagnósticas avanzadas como la TC y RM son esenciales para un diagnóstico preciso. La cirugía laparoscópica destaca por su efectividad en la recuperación y reducción de complicaciones, aunque las reparaciones abiertas son necesarias en casos de defectos mayores. Conclusión: El tratamiento varía desde el manejo conservador hasta intervenciones quirúrgicas, con un enfoque en la laparoscopia debido a sus beneficios postoperatorios, aunque las reparaciones abiertas se consideran en hernias complejas. La planificación del tratamiento debe ser individualizada para optimizar los resultados

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