50 p.Introducción: La transfusión sanguínea es uno de los procedimientos médicos más empleados, sin embargo, los concentrados de hematíes son un bien escaso que asocian reacciones adversas. Los pacientes con trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos están entre sus mayores receptores, pero la falta de estudios limita el uso de protocolos transfusionales restrictivos en esta población.
Objetivo principal: Evaluar el impacto del cambio de estrategia transfusional en pacientes sometidos a trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos, a través del número de concentrados de hematíes transfundidos y la determinación de su correlación clínica.
Pacientes y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo observacional con cohortes históricas, divididas por el cambio de estrategia transfusional de liberal a restrictiva en la Unidad de terapia celular del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, de 299 trasplantes autólogos en pacientes con mieloma múltiple o linfoma no Hodgkin.
Resultados: Este trabajo ha observado un descenso del 11% en el número de pacientes transfundidos con la estrategia restrictiva respecto a la liberal, además de un descenso significativo del número de transfusiones por paciente, implicando no solo un ahorro de recursos transfusionales y económicos, sino también una menor exposición a efectos adversos transfusionales. No se observaron complicaciones asociadas al protocolo transfusional restrictivo.
Conclusión: El cambio de protocolo transfusional por uno restrictivo en pacientes con trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos consiste en una medida eficaz, rentable y segura. No obstante, se requieren más estudios al respecto.Introduction: Blood transfusion is one of the most commonly performed medical procedures; however, red blood cell units are a scarce resource and are associated with adverse reactions. Patients undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation are among the highest consumers, yet the lack of studies limits the implementation of restrictive transfusion protocols in this population.
Main Objective: To assess the impact of a transfusion strategy change in patients undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation by analyzing the number of red blood cell units transfused and determining their clinical correlation.
Patients and Methods: A retrospective observational study was conducted using historical cohorts, divided according to a shift from a liberal to a restrictive transfusion strategy in the Cellular Therapy Unit of the Hematology Department at Hospital Universitario Ramón y Cajal. The study included 299 autologous transplants in patients with multiple myeloma or non-Hodgkin lymphoma.
Results: The study observed an 11% decrease in the number of transfused patients under the restrictive strategy compared to the liberal one, as well as a significant reduction in the number of transfusions per patient. This implies not only savings in transfusion and economic resources, but also reduced exposure to transfusion reactions. No complications associated with the restrictive transfusion protocol were observed.
Conclusion: Replacing the transfusion protocol with a restrictive one in patients undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation is an effective, cost-efficient, and safe measure. Nevertheless, further studies are needed.Grado en Medicin
