Anche situazioni molto comuni e banali, come un’infezione delle vie aeree associata a tosse insistente, in assenza di fattori predisponenti evidenti tranne, come nel nostro caso, una lassità ligamentosa degli arti inferiori, possono accompagnarsi a PMS e necessitare di attento follow-up per il rischio di sviluppo di complicanze, come pneumomediastino tensivo, pneumotorace e pneumopericardio, che, sebbene rare, possono richiedere procedure invasive d’urgenza. Raccomandazioni follow-up: limitazioni immediate, no voli aerei per 6 mesi o sport o attività fisiche violente; limitazioni potenzialmente a vita, attività con variazioni pressorie repentine, subacquea, paracadutismo ecc