Il presente lavoro mostra come vi sia una prevalenza di patologia periapicale nel cavo orale di pazienti trattati endodonticamente

BELLINI, Pierantonio

Bertani P.

Ciacci L.

Generali P.

GIANNETTI, Luca

Tozzi S.

Italian

Archivio istituzionale della ricerca - Università di Modena e Reggio Emilia

4526° Congresso Nazionale S.I.E.ad integrum del legamento parodontale.Caso B: la fistola tra 21 e 22 dopo quindicigiorni dall’applicazione dell’MTA era regredi-ta completamente. Nel controllo ad un annoabbiamo ottenuto una completa guarigionedei tessuti parodontali.Conclusioni: come confermato dai numerosilavori presenti in letteratura l’MTA è da con-siderarsi il materiale d’elezione per la ripara-zione dei riassorbimenti esterni.P08 - Valutazioni sull’efficaciadell’anestesia intraossea nel controllo del dolore di origine pulpiticaChiellini M., Canonica M., Lendini M.Il controllo del dolore è un fattore costantenella pratica odontoiatrica ed in modo parti-colare in endodonzia. Se per ottenere un’adeguata anestesia deglielementi dell’arcata superiore è quasi sempresufficiente un’anestesia plessica, differente èla situazione per quanto riguarda i denti del-l’arcata inferiore, specialmente i molari, iquali richiedono la somministrazione di ane-stesia tronculare. La spiegazione più plausibile della elevatapercentuale di insuccessi anestesiologici neimolari inferiori risiede nella spessa e compat-ta corticale ossea mandibolare e nelle altera-zioni tissutali che solitamente si verificano alivello del dente con compromissione pulpa-re. Si è quindi spesso costretti ad eseguireun’anestesia supplementare. Tra queste ultime le più utilizzate sono essen-zialmente tre:1. intraligamentosa;2. intrapulpare;3. intraossea.L’anestesia intraossea è una tecnica in cui identi vengono anestetizzati iniettando l’ane-stetico locale direttamente all’interno dell’os-so spugnoso o midollare in vicinanza deldente da trattare. Il sistema per la sommini-strazione di questo tipo di anestesia è com-posto essenzialmente da un perforatore che,montato su micromotore, crea la breccia at-traverso la quale viene poi inserito l’ago ul-tracorto fornito in dotazione; alcuni sistemisono anche dotati di una guida per facilitarel’inserimento dell’ago all’interno del piccoloforo creato con il perforatore.I passaggi essenziali per eseguire l’anestesiaintraossea sono tre:1. anestesia preliminare nella gengiva ade-rente a livello del fornice vestibolare;2. perforazione della corticale;3. iniezione dell’anestetico nella spugnosa;Da una nostra analisi clinica effettuata su 50pazienti che presentavano dolori pulpitici ri-feribili a processi cariosi a livello del sesto osettimo molare inferiore, è emerso quanto se-gue:• con la sola anestesia tronculare 25 pazien-ti presentavano ancora sensibilità al testtermico del freddo dopo 5 minuti dall’i-niezione;• di questi 25 pazienti, 20 presentavanocompleta remissione della sensibilità dopoanestesia intraossea già dopo 1 minutodalla somministrazione;• gli unici 5 pazienti che presentavano an-cora sensibilità anche dopo anestesia in-traossea non sono stati trattati.Dai risultati di una nostra ricerca bibliografi-ca sull’anestesia intraossea si evince come,per poter effettuare una pulpectomia indolo-re, sia necessario utilizzare un anestetico convasocostrittore pena il mancato effetto dellastessa anestesia.In conclusione la tecnica ha dimostrato di es-sere molto valida nel raggiungimento dell’a-nestesia pulpare profonda, quando sommini-strata come anestesia supplementare, ed è ef-ficace in denti con pulpite irreversibile, so-prattutto molari inferiori.P09 - La prevalenza della patologia periapicale nei denti trattatiendodonticamenteCiacci L., Bertani P., Giannetti L.,Bellini P., Tozzi S., Generali P.Introduzione: numerosi lavori hanno investi-gato la percentuale di successo delle terapiecanalari; pochi invece sono gli studi epide-miologici che riguardano la prevalenza delleradiotrasparenze periapicali nei denti trattatiendodonticamente.Scopo del lavoro: scopo del presente lavoro èvalutare la prevalenza di radiotrasparenze pe-riapicali nei denti trattati endodonticamente,tramite l’esame di radiografie panoramichedi pazienti afferenti al reparto di conservati-va della clinica odontoiatrica dell’Universitàdi Modena.Materiali e metodi: le radiografie panoramichedi pazienti afferenti al reparto di conservati-va della clinica odontoiatrica dell’Universitàdi Modena vengono esaminate e valutate perla presenza di radiotrasparenze periapicali sudenti trattati endodonticamente. Vengonoregistrate anche le caratteristiche radiografi-che di densità e lunghezza dell’otturazionecanalare e la qualità del restauro.Risultati: viene riportata la prevalenza di ra-diotrasparenze periapicali nei denti trattatiendodonticamente e la sua associazione conla qualità radiografica dell’otturazione cana-lare e del restauro.P10 - Analisi comparativa della qualità dell’otturazionecanalare utilizzando due sorgenti di calore: Endo-Twinn e System B. Cocchetti R., Redapi F., Giuliani V.L’obiettivo della terapia canalare è quello direalizzare un’otturazione tridimensionale delsistema canalare stabile nel tempo in mododa prevenirne la reinfezione sigillando al suointerno tutti gli irritanti che persistono dopole fasi di detersione e sagomatura. Attual-mente è stata introdotta una nuova sorgentedi calore: l’Endo-Twinn. L’Endo-Twinn ri-spetto al System B è dotato di plugger chepossono riscaldarsi oppure riscaldarsi e con-temporaneamente vibrare; l’associazione diqueste due funzioni dovrebbe aiutare l’adat-tamento della guttaperca al sistema canalare,durante le fasi di condensazione. L’obiettivo dello studio è quello di effettuareun’analisi comparativa in vitro della qualitàdell’otturazione canalare utilizzando due di-verse sorgenti di calore: Endo-Twinn e Sy-stem B. Lo studio è stato condotto su 48 blocchetti diresina trasparente con canali radicolari simu-lati. La preparazione canalare è stata realizza-ta utilizzando strumenti meccanici (GT rotaryfiles) in modo da standardizzare la prepara-zione canalare. I campioni sono stati divisi in3 sottogruppi (gruppi 1, 2, 3) e otturati usan-do la tecnica della condensazione verticale.Nel gruppo 1 è stato utilizzato un plugger FMSystem B; nel gruppo 2 è stato utilizzato ilplugger ML Endo-Twinn attivando solo lafunzione calore; nel gruppo 3 è stato utilizza-to lo stesso plugger ML Endo-Twinn ma asso-ciando la funzione vibrazione e calore. Tutti icampioni sono stati sezionati perpendicolar-mente rispetto alla lunghezza di lavoro a trelivelli (sezione apicale, media e coronale) e fo-tografati. Utilizzando il programma Image1.33 per tutte le sezioni è stata calcolata lapercentuale di area occupata dalla guttaperca(PGP). I dati ottenuti sono stati analizzati uti-lizzando il test ANOVA e Tukey-Kramer.P11 - Il Mineral TrioxideAggregate: analisi chimico-fisica e comparazione con cemento PortlandComin-Chiaramonti L., Cavalleri G.,Comin-Chiaramonti P.Obiettivo: lo scopo dello studio è stato quellodi valutare quali siano le effettive differenzeSESSIONE POSTER

La prevalenza della patologia periapicale nei denti trattati endodonticamente

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