Introduction: awake craniotomy is a neurosurgical procedure in awake patients. It is used to perform electrocorticographic or electrophysiological mapping prior to resection of lesions close to eloquent areas or minor intracranial operations.
Objective: to analyze the scientific evidence available on the execution of craniotomy with the patient awake.
Methods: a review of articles published in the SciELO, PubMed, LILACS databases and in the Google Scholar search engine, between 2019 and 2024, in Spanish and English, was carried out. Keywords present in the descriptors in health sciences in Spanish were used. Of the 60 articles located, 30 publications were selected.
Development: the multidisciplinary team of specialists must be trained in the procedure. All of them must have preferential training in neurosciences, be familiar with the technique, maintain effective communication so that each one fulfills his or her specific functions in the different stages of the intervention, and be aware of the possible complications in order to act accurately and immediately.
Conclusions: awake craniotomy has unquestionable advantages. It also requires a team in which anesthesiologists and neurosurgeons have solid knowledge and technical skills, and the psychologist and neuropsychologist accompany the patient before, during and after the intervention. The safest and most effective strategy for its success is the correct application of the accelerated postoperative recovery protocol. This literature review contributes to disseminating among specialists a surgical technique whose complications are few and avoidable.Introducción: la craneotomía con el paciente despierto es un procedimiento neuroquirúrgico en pacientes vigiles. Mediante ella se efectúa el mapeo electrocorticográfico o electrofisiológico previo a la resección de lesiones próximas a áreas elocuentes u operaciones intracraneales menores.
Objetivo: analizar la evidencia científica disponible sobre la ejecución de la craneotomía con el paciente despierto.
Métodos: se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos SciELO, PubMed, LILACS y en el buscador Google Académico, entre los años 2019 y 2024, en idiomas español e inglés. Se utilizaron palabras clave presentes en los descriptores en ciencias de la salud en español. De los 60 artículos localizados, se seleccionaron 30 publicaciones.
Desarrollo: el equipo multidisciplinario de especialistas debe estar entrenado en el procedimiento. Todos deben tener formación preferente en neurociencias, estar familiarizados con la técnica, mantener una comunicación efectiva para que cada uno cumpla sus funciones específicas en las diferentes etapas de la intervención, y conocer las posibles complicaciones para actuar de forma certera e inmediata.
Conclusiones: la craneotomía con el paciente despierto tiene ventajas incuestionables. También, requiere un equipo en el cual los anestesiólogos y neurocirujanos posean conocimientos sólidos y destrezas técnicas, y el psicólogo y neuropsicólogo acompañen al enfermo antes, durante, y después de la intervención. La estrategia más segura y efectiva para su éxito es la aplicación correcta del protocolo de recuperación acelerada después de la operación. La presente revisión bibliográfica contribuye a divulgar entre los especialistas una técnica quirúrgica cuyas complicaciones son pocas y evitables
