'Norwegian University of Science and Technology (NTNU) Library'
Abstract
Bakgrunn: Helsestasjonen i Norge har som forskriftsfestet formål å fremme god helse, der seksuell helse er en uatskillelig del av helsebegrepet. Grunnlaget for god seksuell helse legges allerede i tidlig barneår, og foreldre har en avgjørende rolle i å støtte barnets seksuelle utvikling. Helsesykepleiere har en unik posisjon i det helsefremmende og forebyggende arbeidet, ettersom de følger opp familier over tid og kan bidra til å styrke foreldres helsekompetanse om barns seksuelle utvikling. Helsedirektoratet anbefaler at foreldre får veiledning om barns seksuelle utvikling ved 2- og 4-årskonsultasjoner på helsestasjonen, som et ledd i å styrke barns kroppsbilde, grensesetting og forebygging av overgrep. Som en del av det NTNU-ledende prosjektet “Seksuell helsE-læring” er det utarbeidet en brosjyre kalt “Barna og seksualiteten”. Brosjyren er laget for foreldre på helsestasjonen og tiltenkt som et veiledningsverktøy helsesykepleiere kan bruke som støtte i samtaler med foreldre under 2- og 4-årskonsultasjonene på helsestasjonen, der temaet “barns seksuelle utvikling” skal adresseres i henhold til Helsedirektoratets nasjonale faglige retningslinjer for helsestasjon, skolehelsetjeneste og helsestasjon for ungdom.
Hensikt: Å undersøke hvordan barns seksuelle utvikling adresseres på 2- og 4-årskonsultasjoner på helsestasjoner i dag, og hvilke erfaringer helsesykepleiere har av å ta i bruk brosjyren “Barna og seksualiteten” som støtte ved gjennomføring av sine 2- og 4-årskonsultasjoner til å fremme seksuell helsekompetanse hos foreldre.
Metode: Denne studien har et kvalitativt design. Datainnsamlingen ble gjennomført i 2024 ved hjelp av semistrukturerte individuelle intervjuer med ni helsesykepleiere som hadde fått utdelt brosjyren “Barna og seksualiteten”. Datamaterialet ble analysert ved bruk av refleksiv tematisk analyse av Braun & Clarke, og resultatene er drøftet i lys av relevant forskning og teorien om salutogenese.
Resultater: Funnene viser at helsesykepleierne rapporterte at de anså barns seksuelle utvikling som et viktig tema under 2- og 4-årskonsultasjonene på helsestasjonen, men at temaet ofte ble preget av manglende systematikk, tidspress, nedprioritering og påvirkning fra foreldrenes reaksjoner og responser. Etter implementeringen av brosjyren ble den oppfattet som et nyttig veiledningsverktøy, og bidro til å sikre helseopplysning om barns seksuelle utvikling. Likevel førte brosjyren i liten grad til endringer i innholdet i samtalene, da brosjyren ble ansett som for omfattende og lite tilpasset den strukturen og tiden som er satt av til 2- og 4-årskonsultasjonene.
Konklusjon: Studien viste at “Barna og seksualiteten” fungerte som et nyttig veiledningsverktøy for helsesykepleierne, og bidrar til økt forståelse for hvordan veiledningsverktøy kan styrke foreldres helsekompetanse i møte med barns seksuelle utvikling. Innsikten fra studien kan styrke helsestasjonens helhetlige tilnærming med mål om å tilby likeverdige tjenester, og understreker betydningen av hvordan et veiledningsverktøy kan støtte helsesykepleiere i deres arbeid med sensitive temaer.Introduction: The child health clinic has a statutory mandate to promote good health, in which sexual health is recognized as an integral part. The foundation for positive sexual health is established in early childhood years, and parents play an important role in supporting their child`s sexual development. Public health nurses hold a unique position in health promotion and prevention, as they follow families over time, and can contribute to strengthening the parental health literacy regarding children`s sexual development. The Norwegian Directorate of Health recommends that parents receive guidance on this topic during the 2- and 4-year consultations at the child health clinic, as part of the efforts to promote children`s body awareness, boundary setting, and the prevention of abuse. As part of the NTNU-led project “Sexual Health E-learning", a brochure titled “Children and sexuality” has been developed. The brochure is designed for parents and is intended as a guidance tool for public health nurses to support conversations with parents during the 2- and 4-year consultations, where the topic of children`s sexual development is to be addressed according to the Norwegian Directorate of Health`s national professional guidelines for child health clinics, school health services, and adolescent health services.
Aim: To investigate how children`s sexual development is addressed at 2- and 4-year consultations at child health clinics today, and what experiences public health nurses have with using the brochure “Children and sexuality” as a support when conducting their 2- and 4-year consultations to promote sexual health literacy among parents.
Method: This study uses a qualitative method. The data collection was conducted in 2024 by using semi-structured individual interviews with nine public health nurses who had been given the brochure “Children and sexuality”. The data was analyzed using Braun & Clarke`s reflexive thematic analysis, and the results are discussed in light of relevant research and the theory of salutogenesis.
Results: The findings show that the public health nurses reported that they considered children`s sexual development as an important topic during the 2- and 4-year consultations at the child health clinic, but that the topic was often influenced by a lack of systematization, time pressure, deprioritization, and got affected from the parents reactions and responses. After the implementation of the brochure, it was perceived as a useful guidance tool, and contributed to ensuring health education on children's sexual development. However, the brochure led to limited changes in the content of the conversations, as it was considered too comprehensive, and not well enough adapted to the structure and time allocated for the 2- and 4-year consultations.
Conclusion: The study showed that “Children and sexuality” served as a useful guidance tool for public health nurses, and contributed to an increased understanding of how guidance tools can strengthen parents` health literacy in relation to children`s sexual development. The insights from this study can strengthen the child health clinic`s holistic approach with the goal of providing equitable services and highlight the importance of how a guidance tool can support public health nurses in their work with sensitive topics
