Faktorer som påvirker rekruttering til og gjennomføringen av Medisinstart tjenesten i apotek: En kvalitativ studie av farmasøyters erfaringer.

Abstract

Bakgrunn: Medisinstart tjenesten i apotekene har som mål å forbedre pasienters etterlevelse av legemiddelbehandling, ved oppstart av nye behandlinger. Mange pasienter har problemer med riktig bruk av legemiddel, noe som kan føre til alvorlige helsekonsekvenser som økt sykelighet og dødelighet. Internasjonal forskning og erfaringer fra land som Storbritannia, Australia og Danmark viser at apoteks tjenester har ført til bedre resultat av behandlingen. I Norge har Medisinstart vært tilgjengelig siden 2018, og studier har vist at tjenesten har økt pasienters etterlevelse av legemidler, og dermed forbedret helseutfallene. Hensikt: Det er stor variasjon blant apotekene i antall gjennomførte Medisinstart samtaler, men det er begrenset kunnskap om hva er årsaken til denne variasjonen. Dette masterprosjektet har som mål å undersøke hvilke faktorer som påvirker rekruttering til og gjennomføring av Medisinstart tjenesten, med utgangspunktet i farmasøytenes erfaring. Prosjektet har som hensikt å øke forståelsen av hvilke faktorer som kan fremme eller hindre suksess i gjennomføring av tjenesten i apoteket. Metode: Studien er gjennomført som en kvalitativ studie med semistrukturerte intervjuer av 13 tjenestefarmasøyter. Det ble benyttet en innholdsanalyse beskrevet av Graneheim & Lundmans for å identifisere sentrale temaer i datamaterialet. Resultat: Resultatene viser at både interne og eksterne faktorer spiller en viktig rolle for å rekruttering og gjennomføring av tjenesten. Interne faktorer som farmasøyters kunnskapsnivå, farmasøytisk syn på tjenesten og kommunikasjonsevner er avgjørende for å delta i tjenesten. Eksterne faktorer som pasientens engasjement, støttende arbeidsmiljø, fleksibilitet i gjennomføring, samt tilgjengelig opplæring og ressurser påvirker deltakelsen. Konklusjon: Funnene viser en rekke av faktorer som kan påvirke farmasøytene til å delta i tjenesten. Det foreslås tiltak som bedre samarbeid med fastleger, økt bevissthet og bedre opplæring kan fremme farmasøyters motivasjon for å delta i Medisinstart. Det er behov for videre forskning for å redusere barrierer som kan hindre farmasøyters deltakelse.Background: The «Medisinstart» service in pharmacies aims to improve patients' adherence to medication therapy when starting new treatments. Many patients experience problems with the correct use of medicines, which may lead to serious health consequences such as increased morbidity and mortality. International research and experiences from countries like the United Kingdom, Australia and Denmark show that pharmacy services contribute to improved treatment. «Medisinstart» has been available in Norway since 2018, and studies have shown that the service has enhanced patient adherence to medical treatment, thus improving health outcomes. Aim: There is a large variation among pharmacies in the number of completed «Medisinstart» conversations, but there is limited knowledge about the reasons for this variation. This master's thesis aims to investigate the factors affecting recruitment for and completion of the medicine start service, with a focus on pharmacist experiences. The project also seeks to increase the understanding of factors that may promote or hinder the successful implementation of the service in pharmacies. Method: The study was conducted as a qualitative study using semi-structured interviews with 13 service pharmacists. To identify key themes in the data, a content analysis method described by Graneheim & Lundman was used. Results: The results show that both internal and external factors play an important role in the recruitment and implementation of the service. Internal factors like pharmacists' knowledge level, perception of the service, and communication skills are crucial for participation in the service. External factors such as patient engagement, a supportive work environment, and availability of training and resources also influence participation. Conclusion: The findings highlight a range of factors that can influence pharmacists' participation in the service. Suggested measures such as improved collaboration with general practitioners, increased awareness, and better training could enhance pharmacists' motivation to participate in «Medisinstart». Further research is needed to reduce barriers that may hinder pharmacists' participation