бионорм Вводоросли бурыегеликожные болезниэкстракт

Адаскевич, В. П.

Козин, В. М.

Козина, Ю. В.

Electronic arhive of Vitebsk State Medical University Library  (Репозиторий библиотеки Витебского государственного медицинского университета)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ  УО "ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ"        dnqŠhfemh“ trmd`lemŠ`k|mni, jkhmh)eqjni ledh0hm{ h t`pl`0hh      Материалы 68-ой научной сессии сотрудников университета     31 января – 1 февраля 2013 года                ВИТЕБСК - 2013 УДК 616+615.1+378  ББК 5Я431-52.82я431  Д 70   Редактор: Профессор, доктор медицинских наук В.П. Дейкало  Заместитель редактора: доцент, кандидат медицинских наук С.А. Сушков   Редакционный совет: Профессор В.Я. Бекиш, д.ф.н. Г.Н. Бузук, профессор B.C. Глушанко, профессор С.Н. Занько, профессор В.И. Козловский, профессор Н.Ю. Коневалова, д.п.н. З.С. Кунцевич, профессор Н.Г. Луд, д.м.н. Л.М. Немцов, доцент Э.А. Аскерко, профессор В.И. Новикова, профессор В.П. Подпалов, профессор М.Г. Сачек, профессор В.М. Семенов, профессор А.Н. Щупакова, доцент Ю.В. Алексеенко, доцент С.А. Кабанова, доцент Л.Е. Криштопов, доцент С.П. Кулик, доцент В.В. Столбицкий, доцент И.А. Флоряну   Д 70 Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации. Материалы 68-й научной сессии сотрудников университета. – Витебск: ВГМУ, 2013. – 663 с.  ISBN 978-985-466-633-4    Представленные в рецензируемом сборнике материалы посвящены проблемам биологии, медицины, фармации, организации здравоохранения, а также вопросам социально-гуманитарных наук, физической культуры и высшей школы. Включены статьи ведущих и молодых ученых ВГМУ и специалистов практического здравоохранения.    УДК 616+615.1+378  ББК 5Я431+52.82я431  © УО «Витебский государственный медицинский университет», 2013  ISBN 978-985-466-633-4 68 КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГЕЛЯ, СОДЕРЖАЩЕГО ЭКСТРАКТ БУРЫХ МОРСКИХ ВОДОРОСЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С НЕКОТОРЫМИ ДЕРМАТОЗАМИ  Козин В.М., Адаскевич В.П., Козина Ю.В. УО «Витебский государственный медицинский университет»  Актуальность. Гидролитические экстракты бу-рых морских водорослей (БВ), содержащие суль-фатированные полисахариды, незаменимые ами-нокислоты, витамины и макро- и микроэлементы способны оказывать противовоспалительное, ан-тибактериальное, противо-вирусное, противоопу-холевое, иммуномодулирующее, антиаллерги-ческое действие [3]. Кроме того, фукоиданы (суль-фатированные полисахариды), входящие в состав клеточных стенок бурых морских водорослей, до-полнительно к указанным эффектам улучшают микроциркуляцию, воздействуют тромбо- и фиб-ринолитически [2]. На основе экстрактов бурых морских водорослей витебскими авторами создан гель для наружного применения «Бионорм В». Гель из бурых морских водорослей утвержден МЗ РБ как изделие медицинского назначения. Цель исследования: испытать эффективность применения геля «Бионорм В», содержащего экс-тракт бурых морских водорослей, при хрониче-ском аллергическом дерматите и экземе кистей, папуло- пустулезной форме розовых угрей, учиты-вая известные механизмы действия экстракта бу-рых водорослей. Материал и методы. Под наблюдением нахо-дилось 12 пациентов с дисгидротической экземой и 26 человек с аллергическим дерматитом кистей в возрасте от 18 до 54 лет. По баллам DASI рециди-вирующий дисгидротический процесс на кистях рук характеризовался у пациентов как умеренный (16-30 баллов), а проявления хронического аллер-гического дерматита на кистях рук как подострое течение (умеренная эритема, легкая инфильтра-ция, умеренное мелко-средне-пластинчатое шелу-шение, мелкие трещины на пораженных пальцах, тыле кистей, признаки небольшой лихенификации в участках поражения). Пациенты с дерматитом и экземой кистей получали амбулаторное лечение гелем «Бионорм В» 2 раза в день без гипосенсиби-лизирующей терапии. Под наблюдением в дерматологическом ста-ционаре находились также 20 женщин в возрасте 43-56 лет с розовыми угрями во II стадии заболе-вания (папуло-пустулезной) с активными фаци-альными проявлениями (без признаков фиматоз-ных образований); у 4-х из них была выявлена также офтальморозацеа. Demodex folliculorum из пустулезных элементов обнаружили у 14 пациен-ток. Согласно диагностическим критериям (по 7 признакам и 4-х бальной их оценке) [3] тяжелая форма Rosacea выявлена у 9 женщин (17-19 бал-лов), а среднетяжелое течение у остальных лиц (12-16 баллов).  Пациенткам с Rosacea назначали наружное ле-чение гелем «Бионорм В» 2 раза в день на протя-жении 18-21 дня, а из средств общего воздействия – метронидазол (1,5г – 1,0 г в день), аскорутин по 2-3 таблетки в день, лоратадин – 1 табл./сут., инъ-екции витаминов В6, В12, фолиевую кислоту – 1 табл. 2 раза в день. Пациентам с тяжелой формой Rosacea применяли детоксикационную терапию: 0,9% раствор натрия хлорида 200-400 мл в/вено, капельно с добавлением 2-4 мл 2% раствора папа-верина гидрохлорида №5-6, через день в начале лечения.  Результаты и обсуждение. – Результаты терапии пациентов в течение 2-3-х недель представлены в таблице.  Применение геля «Бионорм В» у пациентов с дисгидротической экземой способствовало пре-кращению везикуляции, подсыханию существую-щих пузырьков-пузырей и немногочисленных пус-тул, уменьшению эритемы и зуда в участках пора-жения. У большей части пациентов заметное уменьшение этих симптомов наблюдалось в ос-новном в течение первой недели применения геля «Бионорм В». Дальнейшие аппликации геля в те-чение последующих 1-2-х недель позволили купи-ровать основные признаки экземы у 66,0% пациен-тов (значительное улучшение) и получить замет-ное улучшение у остальных лиц, у которых отме-чались явления легкой инфильтрации, поствоспа-лительной эритемы, эпителизирующиеся единич-ные мелкие трещины, отсутствовала везикуляция 69 и сохранялись редкие эпизоды зуда в местах пора-жения. У лиц со значительным улучшением эти явления практически отсутствовали. Более выраженный противовоспалительный эффект геля «Бионорм В», применяемый 2 раза в день, наблюдался у пациентов с хроническим дер-матитом кистей. В течение 2-х недель признаки подострого дерматита кистей полностью исчезли у 2-х пациентов, значительное улучшение кожного процесса отмечено у 15 лиц, а улучшение – у 9 чел. Комплексное лечение, включающее 2-х крат-ные ежедневные аппликации на лицо геля «Био-норм В», у пациенток с папуло-пустулезными ро-зовыми угрями и их тяжелым течением позволило в течение 3-х недель получить значительное улуч-шение у 4-х чел. из 9, а у 5 лиц – заметное улучше-ние. Применение геля у лиц со значительным улучшением на пораженные участки оказало ви-димое противовоспалительное действие – исчез-новение пустулезных и папулезных элементов, инфильтрации пораженных участков, не вызывало усиление регрессирующей эритемы, не провоци-ровало появление болезненности и зуда в очагах поражения. При среднетяжелом течении Rosacea положительный эффект комплексного лечения был более выражен – у 82% лечившихся женщин отмечено значительное клиническое улучшение: исчезновение папуло-пустулезной сыпи, остаточ-ные явления розовой эритемы без признаков ин-фильтрации и уплотнения кожи лица. Таблица.  Эффективность применения геля «Бионорм В» при некоторых дерматозах Клинический диагноз Кол-во пациентов Тяжесть течения Результат терапии* Дисгидротическая зкзема (стадия обострения) 12 Умеренное (16-30 баллов DASI) ЗУ – 8 чел У – 4 чел Хронический дерматит кис-тей (без везикуляции) 26 Подострое, среднетяже-лое КВ – 2 чел. ЗУ – 15 чел. У – 9 чел. Розовые угри папуло-пустулезные 20 Тяжелое течение (17-19 баллов) – 9 чел. Среднетяжелое течение (12-16 баллов) – 11 чел. ЗУ – 4 чел. У – 5 чел. ЗУ – 9 чел. У – 2 чел. *Примечание: КВ – клиническое выздоровление, ЗУ – значительное улучшение, У- улучшение.  Выводы. Монотерапия гелем «Бионорм В», содержащим экстракт бурых морских водорослей, достаточно эффективна у лиц с рецидивирующими формами дисгидротической экземы и аллергического дерма-тита кистей рук. Аппликации геля «Бионорм В» у страдающих тяжелыми и среднетяжелыми формами папуло-пустулезной Rosacea оказывают выраженный ле-чебный эффект на фоне комплексной терапии, включающей метронидазол, витамины группы В, внутривенную детоксикацию. Наружное применение недорогого геля «Био-норм В» у пациентов с хроническими формами дисгидротической экземы и дерматита кистей, со среднетяжелой и тяжелой Rosacea II можно реко-мендовать в качестве альтернативного и поддер-живающего метода фитотерапии этих дерматозов, исключающего на определенный период времени применение топических кортикостероидов (экзе-ма, дерматит) и иммуномодуляторов (Rosacea). Литература: Адаскевич, В.П. Диагностические индексы в дерматологии/В.П. Адаскевич// - Москва: Меди-цинская книга, 2004. - С.107-115. Дрозд, Н.Н. Антикоагулянтная активность сульфатированных полисахаридов/ Н.Н. Дрозд, Г.Е. Банникова, В.А. Макаров, В.П. Варламов// Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2006. - Том 69; №6. - С. 51-60. Кузнецова, Т.А. Биологическая активность фу-коиданов из бурых водорослей и перспективы их применения в медицине/ Т.А. Кузнецова, Н.М. Шевченко, Т.Н. Звягинцева, Н.Н. Беседнова //Антибиотики и химиотерапия. - 2004. - Том 49; № 5. - С. 24-29.  

Клиническая эффективность геля, содержащего экстракт бурых морских водорослей у пациентов с некоторыми дерматозами

http://elib.vsmu.by/bitstream/handle/123/3599/dos%2068%202013%2068-69.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Клиническая эффективность геля, содержащего экстракт бурых морских водорослей у пациентов с некоторыми дерматозами

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Electronic arhive of Vitebsk State Medical University Library (Репозиторий библиотеки Витебского государственного медицинского университета)