Novas recomendações de espirometria da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia – atualização 2024

Abstract

The latest pulmonary function guideline from the Brazilian Thoracic Association was published in 2002, since which there have been updates to international guidelines (mainly those from the European Respiratory Society and the American Thoracic Society), as well as new national and international publications on various aspects of the performance, interpretation, and clinical implications of spirometry. Despite those updates, a careful analysis of what applies to the reality in Brazil is essential, because there have been studies that evaluated individuals who are representative of our population and who could show responses different from those of individuals in other regions of the world. This document is the result of the work of a group of specialists in pulmonary function who evaluated relevant scientific articles that could be applicable to the population of Brazil. After the discussions, new spirometry guidelines were drawn up, covering various aspects such as its technical parameters and performance; its indications and contraindications; its interpretation; concepts of normality and their related variability; reference values; classification of functional severity; and response to an inhaled bronchodilator. Finally, the guidelines emphasize the need to always interpret spirometry results in the context of the clinical condition of the patient and of the pretest probability.Divisão de Pneumologia Instituto do Coração – InCor – Hospital das Clínicas Faculdade de Medicina Universidade de São Paulo, SPCoordenação de Pneumologia Rede D’Or, SPUnidade de Fisiologia Pulmonar Hospital de Clínicas de Porto Alegre Universidade Federal do Rio Grande do Sul, RSDisciplina de Pneumologia Departamento de Medicina EPM-Unifesp – Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo, SPSetor de Função Pulmonar e Fisiologia Clínica do Exercício – SEFICE – e Doenças da Circulação Pulmonar Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo, SPDisciplina de Pneumologia Faculdade de Ciências Médicas Universidade de Pernambuco – UPE, PEPrograma de Pós-Graduação Strictu Sensu Fundação De Ensino E Pesquisa Em Ciências Da Saúde ESCS/FEPECS, DFLaboratório de Função Pulmonar Avançada Hospital Sírio-Libanês, DFDisciplina de Pneumologia Curso de Medicina Universidade do Sul de Santa Catarina – UNISUL, SCLaboratório de Função Pulmonar Prefeitura de São José, SCDivisão de Pneumologia Faculdade de Medicina de Botucatu Universidade Estadual Paulista – UNESP, SPServiço de Pneumologia Hospital Sírio-Libanês, DFServiço de Pneumologia Hospital Universitário de Brasília Universidade de Brasília – HUB-UnB, DFHospital Sírio-Libanês, SPHospital Israelita Albert Einstein, SPHospital do Coração – HCor, SPFaculdade de Medicina Universidade Federal do Paraná, PRLaboratório de Função Pulmonar Complexo Hospital de Clínicas Universidade Federal do Paraná, PRLaboratório de Função Pulmonar Hospital Nossa Senhora das Graças, PRPulmonary Function Laboratory and Respiratory Investigation Unit Division of Respirology Kingston Health Science Center & Queen’s UniversityServiço de Pneumologia Hospital da Bahia, BAAmbulatório de Doenças Pulmonares Intersticiais Hospital Santa Izabel Santa Casa da Bahia, BAServiço de Pneumologia Hospital Santa Izabel Santa Casa da Bahia, BAServiço de Pneumologia Hospital Cárdio Pulmonar, BACentro de Fibrose Cística de Adultos Hospital Júlia Kubitschek Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais – FHEMIG, MGFaculdade de Ciências Médicas Universidade de Alfenas – UNIFENAS, MGSetor de Função Pulmonar Rede D’Or, SPServiço de Pneumologia Hospital de Clínicas Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP, SPDisciplina de Pneumologia Faculdade de Medicina do ABC, SPLaboratório de Função Pulmonar Faculdade de Medicina do ABC, SPDepartamento de Medicina Universidade Tiradentes, SELaboratório de Função Pulmonar Instituto de Assistência ao Servidor Público Estadual de São Paulo Francisco Morato Pereira – IAMSPE-FMO, SPServiço de Pneumologia e Laboratório de Função Pulmonar Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo – HSPE-IAMSPE, SPLaboratório de Função Pulmonar Clínica AMO – Assistência Multidisciplinar em Oncologia, BADivisão de Pneumologia Faculdade de Medicina de Botucatu Universidade Estadual Paulista – UNESP, S