Introduction: Osteochondritis dissecans of the knee (ODK) is a condition in which a subchondral bone fragment and its articular cartilage are separated from the overlying bone. It most often affects teenagers and young adults. If the free fragment cannot be repaired, excision should be performed, having the following options: microfractures or perforations of the viable and bleeding subchondral bone, mosaicplasty, osteochondral allograft, and regeneration with autologous chondrocytes. Description of the case: We present the case of a 9-year-old male patient with a diagnosis of osteochondritis dissecans of the knee 2B of Cahill and Beng/Harding, who underwent arthroscopic mosaicplasty in June 2017. After a 27-month evolution, he has been integrated into his daily life activities with complete mobility arches, without pain, and with a score on the Lysholm Knee scale of 95 points. Conclusion: In this case, mosaicplasty through arthroscopy proved to be a safe and effective treatment, with good functional results in the short and long term; therefore, it could be considered an option in the treatment of skeletally immature patients with ODK. Further prospective studies of his technique in similar patients are needed to confirm or rule out this therapeutic option.
Keywords: mosaicplasty, arthroscopy, osteochondritis dissecansIntroducción: la osteocondritis disecante de rodilla (ODR) es una afección en la que un fragmento de hueso subcondral y su cartílago articular se separan del hueso suprayacente. Afecta con mayor frecuencia a los adolescentes y adultos jóvenes. Si el fragmento libre no se puede reparar, se debe realizar escisión y decidir por las siguientes opciones: microfracturas o perforaciones del hueso subcondral viable y sangrante, mosaico-plastia, aloinjerto osteocondral y regeneración con condrocitos autólogos. Descripción del caso: se presenta el caso de un paciente masculino de 9 años con diagnóstico de osteocondritis disecante de rodilla 2B de Cahill y Beng/Harding, a quien se le realizó mosaico plastía artroscópica en junio 2017. Con un seguimiento de su evolución durante 27 meses se ha integrado a sus actividades cotidianas con arcos de movilidad completos, sin dolor, y con un puntaje en la escala de Lysholm Knee de 95 puntos. Conclusión: en el caso presentado, la mosaico-plastía vía artroscopía mostró ser un tratamiento seguro y eficaz, con buenos resultados funcionales a corto y largo plazo, por lo que podría ser considerada una opción en el manejo de pacientes esqueléticamente inmaduros con ODR. Se requiere continuar con estudios prospectivos relacionados con esta técnica en pacientes similares, para confirmar o descartar esta opción terapéutica.
Palabras clave: mosaicoplatía, artroscopia, osteocondritis disecant
