The chronic kidney disease patient (CKD) has several clinical, social, and
psychological challenges, in addition to the kidney disease itself. When commencing treatment
with a nephrologist, the patient usually focuses her/his concerns on the specialist in nephrology,
limiting her/his care plan to renal dysfunction and its complications, renal replacement therapy
(when on dialysis), and related clinical problems such as cardiovascular disease. This practice
deviates from the Ministry of Health's proposal to centralize the health needs of individuals in
Primary Health Care, whereby the primary care physician (PCP) would be the care coordinator.
Contrary to the recommendation of the ministry, several authors suggest that the nephrologist
has assumed the role of primary care provider/coordinator, while the PCP has a secondary role
or none at all in assisting this group of patients. Several authors point out that the low
participation of the PCP in the care of these patients is due to multiple factors, above all due to
the fact that nephrologists, PCPs, and patients have doubts about the PCP's skills in managing
primary health problems and in coordinating the care of this complex group of patients. The
scarcity of resources related to nephrology and CKD, oriented towards the PCP and Primary
Health Care (PHC), in the portals of the Ministry of Health and the Department of Primary
Health Care, can contribute to the insecurity of the PCP when approaching patients with CKD.
In this vein, this paper presents the book titled "How to manage kidney diseases in primary
health care" with the proposal of contributing to the continued education of doctors working in
PHC. In addition, other products are also introduced: longitudinal follow-up cards of patients
with CKD, educational materials for patients with CKD, and an integrative review titled
“Coordination of primary care for patients with chronic kidney disease on dialysis: reevaluating
roles ”.NenhumaA pessoa com doença renal crônica (DRC) possui diversos problemas clínicos, sociais
e psicológicos, além do problema renal em si. Ao iniciar o tratamento com o nefrologista, o
paciente costuma centralizar seu cuidado no especialista em nefrologia, limitando seu plano de
cuidado à disfunção renal e suas complicações, à terapia substitutiva renal (quando em diálise)
e aos problemas clínicos relacionados como a doença cardiovascular. Essa prática desencontra-
se daquela proposta pelo Ministério da Saúde de centralizar o cuidado dos indivíduos na atenção
primária, onde o médico de saúde da família e comunidade (MFC) seria o coordenador do
cuidado. Diferente da recomendação ministerial, diversos autores sugerem que o nefrologista
tem assumido o papel de prestador/coordenador de cuidados primários ao paciente, enquanto o
MFC tem papel secundário ou nulo na assistência deste grupo de pacientes. Diversos autores
apontam que a pouca participação do MFC no cuidado destes pacientes deve-se a múltiplos
fatores, sobretudo ao fato dos nefrologistas, dos MFC e dos pacientes possuírem dúvidas quanto
as habilidades do MFC em manejar problemas primários de saúde e em coordenar o cuidado
deste grupo complexo de pacientes. A escassez de materiais relacionados a nefrologia e a DRC
voltados para o MFC e atenção primária a saúde (APS), nos portais do Ministério da Saúde e
Departamento de Atenção Básica, pode contribuir para a insegurança dos MFC ao abordar
pacientes portadores de DRC. Neste sentido, o livro “Como manejar as doenças renais na
atenção primária a saúde” é apresentado nesta dissertação com a proposta de contribuir para a
educação continuada de médicos atuantes na APS. Além disso, outros produtos são – também,
apresentados: cartão de acompanhamento longitudinal do paciente portador de DRC, materiais
educativos voltados para pessoas com DRC e uma revisão integrativa nomeada “Coordenação
de cuidados primários para o paciente com doença renal crônica em diálise: revisitando papéis”
