A farmakológiai funkcionális mágneses rezonancia vizsgálat (phMRI) felhasználásának lehetőségei a hangulatzavarok kutatásában | Application of pharmaco functional magnetic resonance imaging (phMRI) in the research of affective disorders

Abstract

Napjaink leggyakoribb pszichiátriai betegségei, a depresszió és a szorongásos zavarok, feltehetőleg a központi idegrendszer monoamin neurotranszmissziójának elégtelenségével kapcsolatosak. Ugyanakkor ezeknek a patofiziológiai folyamatoknak a vizsgálata az élő emberi agyban komoly kihívást jelent. A funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) olyan noninvazív módszer, ami lehetőséget nyújt az agyi aktivitás vizsgálatára. Legtöbb esetben az aktivitást előidéző stimulus kognitív pszichológiai feladat, azonban lehetőség nyílik arra, hogy farmakológiai funkcionális mágneses rezonancia (phMRI) vizsgálat során egy specifikus farmakon indukálta aktivitásváltozást vizsgáljunk. Jelen munkánk célja az ezzel a módszerrel végzett eredmények összefoglalása, melyet a PubMed adatai alapján készítettünk el. A challenge phMRI vizsgálatok során egy szelektív farmakon, például a szelektív szerotonin visszavétel gátló (SSRI) citalopram és escitalopram alkalmazásával a szerotonerg neurotranszmisszió és a gyógyszerhatásban résztvevő agyi területek aktivitásváltozása vizsgálható. Modulation phMRI segítségével megfigyelhetjük, milyen akut hatással van az adott farmakon alkalmazása az olyan kognitív pszichés funkciókra, mint az érzelemfeldolgozás, és hogyan változnak meg ezek a funkciók hosszabb távú gyógyszeralkalmazást követően. A phMRI különböző módszerei ezért komoly segítséget nyújthatnak abban, hogy az emberi agy szerotonerg transzmissziójának szerepét és az ezzel összefüggő pszichés betegségek patomechanizmusát jobban megérthessük | Many common psychiatric disorders such as depression and anxiety disorders are associated with dysfunction in the monoamine neurotransmission in the central nervous system. However, the investigation of these pathophysiological processes in the human living brain is difficult. In case of functional magnetic resonance imaging (fMRI), a non-invasive method for the examination of brain activity, the activity-inducing stimulus is generally a cognitive psychological test, while during pharmacological magnetic resonance imaging (phMRI) the activation is triggered by a specific pharmacon. In the present work we review the available scientific literature related to this method using literature search in PubMed. Through application of a selective pharmacon like the selective serotonine reuptake inhibitors (SSRIs) citalopram or escitalopram in a challenge phMRI study, the serotonergic neurotransmitter system can be examined specifically, the functioning brain areas involved in its effect become observable.. With modulation phMRI we can monitor the long-term effect of an antidepressant or we can examine the immediate effect of a single dose of the medication on congitive psychological functions like emotional processing. Thus, the application of phMRI methods may help deepen our understanding of serotonergic function in the living human brain as well as of diseases related to serotonergic neurotransmitter system dysfunction