Scopo
Scopo del nostro studio è stato quello di comparare la RM whole body (RM-WB) con la PET/TC
nella stadiazione dei linfomi FDG-avidi.
Materiale e metodi
68 pazienti (37 maschi, età mediana 42 anni, range 15-86) con diagnosi istologica di Linfoma
(37 Hodgkin, 16 Diffuso B a grandi cellule, 10 Follicolare, 5 Mantellare) sono stati sottoposti a
RM-WB e PET/TC prima del trattamento. Sono stati valutati e confrontati sensibilità,
specificità, valore predittivo positivo e negativo (PPV e NPV) della RM-WB e PET/TC,
quest’ultima considerata come standard di riferimento. Lo stadio Ann Arbor (AA) ottenuto con
RM-WB (sequenze DWIBS assiali, T1w e T2w-STIR coronali, senza mezzo di contrasto) e con
PET/TC è stato confrontato mediante la “k di Cohen”. Questo è stato poi confrontato con lo
stadio patologico, ottenuto dopo biopsia osteomidollare o altre biopsie.
Risultati
La concordanza tra RM-WB e PET/TC è risultata eccellente con stadio AA uguale nel 91,2% dei
casi (62/68 pazienti; k = 0,88). Abbiamo riscontrato una eccellente concordanza tra stadio AA
di RM-WB e stadio patologico (92,6%; k = 0,88) e tra stadio AA di PET/TC e stadio patologico
(94,1%; k = 0.92). In RM-WB abbiamo ottenuto valori di sensibilità e specificità
nell’individuazione delle localizzazioni nodali rispettivamente del 98,11% e 97,49% (PPV
95,27% e NPV 99,01%).
Conclusioni
La RM-WB può essere considerata una tecnica promettente per la stadiazione dei linfomi FDGavidi,
che consente di evitare l’esposizione a radiazioni ionizzanti e la somministrazione di
mezzo di contrasto e potrebbe aiutare a prevenir