Granata, C.

MATRANGA, Domenica

Origgi, D

Palorini, F

SALERNO, Sergio

Archivio istituzionale della ricerca - Università di Palermo

.gts\'.J,o"o*31ù' 'o'tIJJ?.sÈooo^ q%a -;-.._ f 3'. =.€" 6-=-nT8qè'=es5HO=.'.'gqÉhs it-1ÀI7'=elrpaw erSolorpeS rp euerlell qle!f,os/llcondarie ad altre neoplasie, non trattabili chirurgicamenteMateriali e metodi: In uno studio retrospettivo effettuatopresso fAOU Careggi di Firenze, nel periodo compresotra Luglio 2002 e Settembre 2011, 7T pazienti noncandidabili all'intervento chirurgico, sono stati sottopostia termoablazione percutanea di lesioni polmonarimaligne (43 maschi, 28 femmine-età media 67.6 anni)per un totale di 110 lesioni trattate. Sono state vtlizzatedue differenti tipi di strumentazione; 24 procedureutilizzando elettrodi per radiofrequenza (RF) 381Covidien Cool-tip TMcon generatore RF Cool-tip serieE. In 50 procedure sono stati atlizzati elettrodi LeVeenCoAccess " con generatore 3000 RF Generator', BostonScientific. Le procedure di ablazione con microonde(MWA) 3ono state eseguite con antenne Evident TM. Ilfollow-up è stato effettuato con TC del torace ad 1,3 e 6mesi dall'intervento e poi ad intervalli di 6 mesi protrattifino ad un massimo di 60 mesi.Risultati: La soprawivenza dei pazienti trattati con RFad 1,2,3,4 e 5 anni è risultata rispettivamente dell'85.4%,78.4o/o, 69.50/o,64.80/o e 56.90/o; la soprawivenza libera damalattia è stàtà rispettivamente dèl 6i,3.Bo/o,5l.foao4S96 -44.IVo e 36.70/o. Nei pazienti trattati con MWA la i CO-f6/01soprawivenza non è stata calcolata in questa fasepreliminare per il basso numero di pazienti che rendonola casistica non significativa.Conclusioni: I trattamenti percutanei termoablativi ,meno invasivi rispetto alla chirurgia convenzionale, rap:presentano una valida alternativa in termini di soprav-vivenza nei pazienti non sottoponibili all'intervento chi-rurgico.co-r5/88Risultati: Il successo tecnico, definito come correttoposizionamento dell'antenna da microonde all'internodella lesione, è statb del 100%. Le scansioni Cone BeamCT eseguite alla fine del trattamento hanno dimostratola presenza di aree di opacità a vetro smerigliato o areedi franco consolidamento. E' stato eseguito follow-upa 1, 3, 6 e 12 mesi che ha evidenziato una progressivariduzione del diametro dell'area ablata in 11 lesioni su16 (69Vo) e I'assenza di contrast enhancement (<15 UH)alle scansioni TC con mezzo di contrasto. Nelle restanti 5lesioni (31%) si è osservata persistenza di malattia residua:si è ottenuto in questi casi un effetto citoriduttivo, owerouna riduzione del volume tumorale; tali lesioni aveYanotutte un diametro Pre-trattamento > 34 mm.Conclusioni: La termoablazione con microonde rap-presenta una tecnica sicura ed efficace, ieionea a teeiiz-zare ú, controllo locale di neoplasie solide del polmone.DOSE ASSORBITANEGTI ESAMI TCMULTISTRATO NELL'ADULTO. RISULTATIPRELIMINARI DELLA PRIMA SURVEYNAZIONALE SIRM 2011. Salerno S. (Palermo), OriggiD., Palorini F., Matranga D., Granata CScopo: Realizzare il primo studio nazionale multicentricoriguardante l'esposizione a radiazioni ionizzanti indotteda studi TC multistrato (TCMS) nell'adulto.Materiali e metodi: Tutti i servizi di radiologia italianidotati di tomografi da 16 a 64 strati sono stati invitati apartecipare allo studio. Sono stati raccolti i dati di 5942studi eseguiti in 62 centri tra gennaio e ottobre 2011nei distretti anatomici di capo, torace, addome, toraceaddorire, cardio e colonna LS per tipiche indicazionicliniche.Per ciascuno studio sono stati raccolti i principali para-metii di scanbiòne (kVp, mAs, spessore dello Strató, eól: -' -limazione, lun$rezzascansione, pitch, filtrazione) e i datidosimetrici (CTDIvol, DLP). Riportiamo i primi risulta-ti relativi al 75o percentile del CTDIvol e del DlPtotaleper testa (trauma, evento ischemico, emorragia); torace(neoplasia diagnosi-stadiazione, infezione); addome (ne-oplasia diagnosi-stadiazione, infezione, trauma); toraceaddome (neoplasia) confrontandoli con i vigenti LDR.Questo studio è stato promosso e finanziato dalla SIRM.Risultati: CTDIvol (mcy) e DLPtot (mGy cm) sonorisultati pari a 7l e 1339 per testa (822), 15 e 753 pertorace (964),18 e2070 perl'addome (913), 17 e2130pertorace-addome (866). Si è osservata una bassa variabilitàfrale diverse indicazioni cliniche per distretto anatomico, 'a 382 eccezione del DLPtot dell'addome, dovuta allaF,,TERMOABLAZONE MEDIANTE MICROONDE NELTRATTAMENTO DFI I.F, NEOPLASIE POLMONARIMEDIANIE CONE-BEAM CTPellegrino C. (Varese), Floridi C., Macchi E., CarrafielloG., Fugazzola C.Scopo: Val-utare la fattibilità della termoablazione conmicroonde con guidf Cone-beam CT delle lesionipolmonari neoplastiche inoperabiii.Materiali e metodi: Da Gennaio 2009 a Settembre201L, 14 pazienti (8 maschi, 6 femmine),con un'età media di 73 anni (range 59-84 anni) sono statisottoposti a trattamento termoablativo percutaneo conmicroonde mediante guida Cone-beam CT di 1ó masseintraparenchimali polmonari (9 a destra e 7 a sinistra).Le caratteristiche dimensionali erano le seguenti: 5lesioni con diametro inferiore a 16 mm, 5 lesioni tra 20e 30 mm, e 6 con diametro superiore a 30 mm. Tutti ipazienti selezionati presentavano uno stadio di malattianeoplastica giudicata inoperabile in base allo stadioavanzato della malaftia, alla presenza di comorbidità,all'età avanzata e/o rifiutavano I'intervento chirurgico.

Dose assorbita negli esami TC multistrato nell'adulto. Risultati preliminari della prima Survey Nazionale SIRM 2011

https://iris.unipa.it/retrieve/handle/10447/78209/68199/sirm1.pdf

Dose assorbita negli esami TC multistrato nell'adulto. Risultati preliminari della prima Survey Nazionale SIRM 2011

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