Phimosis is a physiological condition with spontaneous resolution in more than 90% of cases up to five years old; it can facilitate local complications but is rarely attributed as a cause of acute post-renal renal failure. In this way, evidencing the scarcity of reports in the literature and the lack of recognition by professionals, it is necessary to report the case of an adult who attended dialysis urgently and hospitalization in the ICU due to complications generated by phimosis with preputial adherence. The patient, a male 29 years old, was referred from the Emergency Care Unit due to the condition of vomiting, inappetence, abdominal pain, and non-acceptance of liquids and food orally, starting two weeks before. He had already consulted in the Emergency Care Unit, being treated with symptomatic and hydration, and reported having presented bradycardia and low oxygen saturation. In the ICU, evaluation of the urology team was requested, and treatment was performed with antiemetic, third-generation cephalosporin, and hydration with crystalloid. The urology team made an incision of the foreskin with exposure of the glans and passage of a delay bladder tube, totaling a throughput of 6.000 ml in 18 hours. The patient presented an important clinical and ... .A fimose é uma condição fisiológica com resolução espontânea em mais de 90% dos casos até os cinco anos de idade; pode facilitar complicações locais, mas raramente é atribuída como causa de insuficiência renal aguda pós-renal. Dessa forma, evidenciando-se a escassez de relatos na literatura e a falta de reconhecimento por parte dos profissionais, faz-se necessário o relato de caso de um adulto que cursou com urgência dialítica e internação em UTI devido a complicações geradas por uma fimose com aderência prepucial. Paciente, masculino, 29 anos, foi encaminhado da Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido ao quadro de vômitos, inapetência, dor abdominal, não aceitação de líquidos e alimentos por via oral, com início há duas semanas. Já havia sido consultado na UPA e tratado com sintomáticos e hidratação; relato apresentado de bradicardia e baixa saturação de oxigênio. Na UTI, solicitada a avaliação da equipe da urologia, foi realizado tratamento com antiemético, cefalosporina de terceira geração e hidratação com cristaloide. Equipe da urologia realizou incisão do prepúcio com exposição da glande para passagem de sonda vesical de demora, totalizando um débito de 6.000 ml em 18 horas. Paciente apresentou curva de melhora clínica e laboratorial importante, com sonda vesical retirada ..
