Os autores relatam um caso de leptospirose em que foi diagnosticada a síndrome de coagulação intravasculardisseminada, levando a um sangramento digestivo incontrolável. A heparinização mostrou rápida resposta,com a parada do sangramento e a normalização dos fatores da coagulação, antes alterados, falando a favor de uma coagulopatia de consumo.Fazem algumas considerações a respeito do mecanismo desencadeante desta síndrome, onde a hemólise exagerada,lançando fatores pró-coagulantes na circulação, seria uma dascausas predisponentes, a exemplo do que ocorre na malária e nas transfusões de sangue incompatível. Chamam a atenção para a necessidade de melhor estudo da coagulação na leptospirose, para esclarecimento de alguns aspectos desta doença, como sejam o hemorrágico, a capilarite e a insuficiênciarenal