The aim of this presentation is to present the clinical, mycological and histopathological findings of a case of chronic pulmonary aspergillosis due to Aspergillus nomius, in a 52 year old woman, who suffers from disseminated phaeohyphomycosis with cutaneous, ganglionary and bone lesions due to Exophiala spinifera with 22 years of evolution. This pulmonary aspergillosis presented clinicallyas a chronic pneumonia of the middle lobe of the right lung, which evolved toward excavation and the production of a chronic lung abscess. This mycosis appeared during posaconazole treatment, at a daily dose of 800 mg, and the infection presented a good clinical response to intravenous caspofungin. The patient was submitted to surgical remotion of middle and lower lobes of the right lung. Histopathological study of the surgical sample showed Aspergillus nomius invasion of blood vessels and the production of an epithelioid granuloma with giant cells around the endovascular hyphae. The etiologic agent of this aspergillosis was also isolated from several sputum and bronchoalveolar lavage samples and its identification as Aspergillus nomius was done by molecular biology studies. We were not able to establish a clear cause of immunodeficiency.El propósito de esta presentación es dar a conocer los hallazgos clínicos, micológicos e histopatológicosde una aspergilosis pulmonar crónica por Aspergillus nomius, en una mujer de 52 años de edad quesufre de una feohifomicosis diseminada por Exophiala spinifera, con lesiones cutáneas, ganglionaresy óseas de 22 años de evolución. La aspergilosis pulmonar se presentó como una neumopatía crónica,de 3 años de duración, que evolucionó hacia la abscedación. Esta infección fúngica se produjo duranteel tratamiento con 800 mg/diarios de posaconazol y respondió favorablemente a la administraciónconjunta de caspofungina por vía intravenosa. Finalmente, la enferma fue intervenida quirúrgicamentey se le extirparon los lóbulos medio e inferior del pulmón derecho. En el estudio histopatológico de lapieza quirúrgica se comprobó que Aspergillus nomius invadía los vasos sanguíneos y que se formabaun granuloma epitelioide con células gigantes en torno a las hifas endovasculares. El agente causal deeste caso se aisló de múltiples muestras de expectoración y lavados broncoalveolares, así como de lapieza quirúrgica. Su ubicación taxonómica se hizo en base a estudios de biología molecular. No pudoestablecerse una causa clara de inmunodeficiencia en este caso
