Intervenção Psicoterapêutica na Perturbação da Adição: mudança nos processos de regulação emocional e na sintomatologia psicopatológica

Abstract

Objetivos: O presente estudo tem como principal objetivo analisar a evolução a nível emocional e comportamental dos pacientes em tratamento numa Comunidade Terapêutica, especializada no tratamento da perturbação da adição e em programas de desenvolvimento pessoal. Método: Para a recolha de dados recorreu-se a uma mostra de pacientes (N=32) a fazer tratamento na Comunidade Terapêutica, com idades compreendidas entre os 15 e os 55 anos. O protocolo de avaliação foi constituído por um questionário sociodemográfico e questionários fidedignos para avaliar a sintomatologia psicopatológica e estados emocionais (DASS21 e PANAS), as memórias precoces negativas (ELES), a agressividade (AQ), a impulsividade (BIS), as respostas ruminativas (RRS-10) e agir com consciência/Mindfulness (MASS). Os pacientes em estudo apresentam perturbações relacionadas com o abuso de substâncias (representam o maior número da amostra), emocionais e comportamentais. Os dados foram recolhidos em dois momentos, fase inicial e fase final de tratamento (passados cinco meses), constituindo assim um estudo longitudinal. Resultados: Os resultados obtidos permitem-nos verificar que há diferenças significativas do primeiro para o segundo momento de avaliação, ou seja, do início para o fim do tratamento o que nos permitiu validar as hipóteses de estudo: após 5 meses de tratamento verificaram-se melhoras significativas ao nível da sintomatologia psicopatológica, nomeadamente menos sintomas depressivos, ansiosos e associados ao stress; verificou-se diminuição do afeto negativo e aumento do afeto positivo, bem como decréscimo de comportamentos agressivos e impulsivos. Por último, relativamente aos processos de regulação emocional, verificou-se um aumento significativo do agir com consciência (mindfulness) e uma diminuição do processo de cismar associado à ruminação. Não se verificaram diferenças significativas entre os dois momentos de avaliação nas memórias negativas precoces relativas às memórias de ameaça e de subordinação na interação com os pais. Conclusão: os dados encontrados sugerem que o enfoque terapêutico da intervenção em estudo não se restringe à abstinência de substâncias, mas visa um propósito mais amplo que se traduz no desenvolvimento biopsicossocial do paciente, que integra a alteração de comportamentos e atitudes do próprio para consigo e para com os outros. Salienta-se que se trata de um programa de intervenção eclético, que inclui terapia de grupo e terapia individual, com recurso a diferentes estratégias vivenciais e emocionais, o que poderá explicar os bons resultados encontrados neste estudo. / Objectives/Aims: This study aims to analyze the emotional and behavioral evolution levels on patients undergoing treatment in a therapeutic community, specializing in treating the disorder of adding and personal development programs. Method: For data collection we used a sample of patients (N= 32) receiving treatment in therapeutic community, aged between 15 and 55 years old. The assessment protocol consisted of a sociodemographic questionnaire and reliable questionnaires to assess to psychopathological symptoms and emotional states (DASS21 and PANAS), negative early memories (ELES), aggression (AQ), impulsivity (BIS), the ruminations answers (RRS-10) and act conscientiously/Mindfulness (MASS). The patients in the study have disorders related to substance abuse (they represent the largest sample size), emotional and behavioral. The data were collected in two stages, the initial phase and final phase of treatment (after five months), thus constituting a longitudinal study. Results: The results obtained allow us to verify that there are significant differences between the first and second assessment, that is, from the beginning to the end of treatment which allowed us to validate the study hypotheses: after five months of treatment there have been significant improvements in terms of psychopathological symptoms, including fewer depressive symptoms, anxiety and symptoms associated with stress; there was a decreasing negative affect and an increasing in positive affect , as well as a decreasing in aggressive and impulsive behaviors. Finally, and regarding emotional regulation processes, there was a significant increase in conscious act (mindfulness) and a decrease in the brooding process associated rumination. There were no significant differences between the two time points in early negative memories, concerning the threat of memories and subordination in the interaction with parents. Conclusion: The results suggest that the main therapeutic focus of intervention under study is not restricted to abstinence from substances, but it has a wider purpose that translates into biopsychosocial development of the patient which includes a change in behavior and attitudes of himself to himself and for others. Please note that this is an eclectic intervention program that includes group therapy and individual therapy, using different experiential and emotional strategies, which may explain the good results of this study