Brazilian Journals Publicações de Periódicos e Editora Ltda.
Abstract
La Gangrena de Fournier es una infección grave que afecta el periné, región perianal y genitales, con presentaciones que varían desde insidiosas hasta agudas. El tratamiento integral involucra manejos médicos y quirúrgicos. Para abordar la sepsis, es crucial realizar una reanimación agresiva para restablecer la hemodinamia y prevenir daños por hipoperfusión. Se administran antibióticos de amplio espectro, considerando la cobertura de bacterias grampositivas, gramnegativas y anaerobias, y, si se detectan hongos, se agregan antifúngicos. La limpieza quirúrgica es un pilar fundamental. El desbridamiento quirúrgico debe ser agresivo, eliminando el tejido necrótico, y puede repetirse para controlar la extensión de la infección. La escisión abarca áreas afectadas, incluyendo escroto, pene y piel perianal, sin exceder los planos musculares para prevenir la diseminación. Los tejidos sospechosos son cultivados para guiar la terapia antibiótica