La pielonefritis xantogranulomatosa es una condición infecciosa, inflamatoria, crónica e inusual que afecta el parénquima renal. La identificación y tratamiento temprano de esta condición relativamente benigna y poco común es importante para minimizar la morbilidad y mortalidad. Aunque tiene hallazgos característicos en la evaluación con ultrasonido y tomografía, el diagnóstico clínico es posible ocasionalmente. El tratamiento definitivo es la nefrectomía. Se reporta un caso en paciente femenina de 58 años de edad por presentar dolor lumbar y en flanco derecho. En el examen de orina se observó hematuria al igual que piuria y se detectó Escherichia coli en el cultivo de orina. La tomografía abdominal reveló tumoración renal derecha, hidronefrosis y lesión inflamatoria de la grasa perirenal. La paciente fue sometida a nefrectomía. Los hallazgos microscópicos del riñón revelaron infiltración de linfocitos, histiocitos y macrófagos llenos de lípidos correspondiendo a pielonefritis xantogranulomatosa.Xanthogranulomatous pyelonephritis is a chronic and unusual infectious inflammatory condition involving the renal parenchyma. Early identification and prompt treatment of this relatively benign and uncommon condition is important to minimize morbidity and mortality. Although it has characteristic findings on sonography and CT scan, a clinical diagnosis is seldom possible. The definite treatment is nephrectomy. We report a case of a 58-years-old woman who presented lumbar and right flank pain. Urinalysis showed hematuria together with pyuria, and Escherichia coli was detected in urine culture. Abdominal CT revealed right renal mass, hydronephrosis and perirenal fat inflammatory lesion. The patient underwent nephrectomy. Microscopic findings of the kidney revealed infiltration of lymphocytes, histiocytes and lipid-laden macrophages corresponding to xanthogranulomatous pyelonephritis
