Sociedad Española de Nutrición Parental y Enteral (SENPE)
Doi
Abstract
Background & aims: Malnutrition prevalence is unknown
among elderly patients with diabetes mellitus. Our objectives
were to determine malnutrition prevalence in
elderly in patients with diabetes, and to describe their
impact on prognosis.
Methods: An observational multicenter study was
conducted in 35 Spanish hospitals. Malnutrition was
assessed with the Mini Nutritional Assessment (MNA)
tool. Patients were followed until discharge.
Results: 1,090 subjects were included (78 ± 7.1 years;
50% males). 39.1% had risk of malnutrition, and 21.2%
malnutrition. A 15.5% of the malnourished subjects and
31.9 % of those at risk had a BMI ≥ 30 kg/m2. In multivariate
analysis, female gender (OR = 1.38; 95% CI: 1.19-
1.11), age (OR = 1.04; 95% CI: 1.02-1.06) and presence of
diabetic complications (OR = 1.97; 95% CI: 1.52-2.56)
were associated with malnutrition. Length of stay (LOS)
was longer in at-risk and malnourished patients than in
well-nourished (12.7 ± 9.9 and 15.7 ± 12.8 days vs 10.7 ±
9.9 days; p < 0.0001). After adjustment by age and
gender, MNA score (OR = 0.895; 95% CI 0.814-0.985)
and albumin (OR = 0.441; 95% CI 0.212-0.915) were
associated with mortality. MNA score was associated
with the probability of home discharge (OR = 1.150; 95%
CI 1.084-1.219).
Conclusion: A high prevalence of malnutrition among
elderly in patients with diabetes was observed, regardless
of BMI. Malnutrition, albumin, and MNA score were
related to LOS, mortality and home dischargeIntroducción: La prevalencia de desnutrición es desconocida
entre los ancianos con diabetes mellitus.
Objetivos: Determinar la prevalencia de desnutrición
en ancianos hospitalizados con diabetes mellitus, y describir
su impacto en el pronóstico clínico.
Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio multicéntrico
en 35 hospitales españoles. La desnutrición fue
valorada mediante la herramienta Mini Nutritional
Assessment (MNA). Los pacientes fueron seguidos hasta
el alta.
Resultados: Fueron incluidos 1.090 sujetos (78 ± 7,1
años; 50% hombres). 39,1% mostraron riesgo de desnutrición
y 21,2% desnutrición establecida. El 15,5% de los
sujetos desnutridos y 31,9 % de aquellos en riesgo tenían
un IMC ≥ 30 kg/m2. En el análisis multivariante, el sexo
femenino (OR = 1,38; IC 95%: 1,19-1,11), la edad (OR =
1,04; IC 95%: 1,02-1,06) y la presencia de complicaciones
por diabetes (OR = 1,97; IC 95%: 1,52-2,56) se asociaron al
diagnóstico de desnutrición. La estancia media fue mayor
en sujetos en riesgo y con desnutrición que en los pacientes
bien nutridos (12,7 ± 9,9 y 15,7 ± 12.8 días vs 10,7 ± 9,9 días;
p < 0,0001). Tras ajustar por edad y sexo, la puntuación del
MNA (OR = 0,895; IC 95% 0,814-0,985) y el valor de albúmina
(OR = 0,441; IC 95% 0,212-0,915) se asociaron de
forma independiente con la mortalidad. La puntuación del
MNA se asoció con la probabilidad de alta a domicilio (OR
= 1,150; IC 95% 1,084-1,219).
Conclusiones: Se observó una elevada prevalencia de
desnutrición entre los ancianos hospitalizados con diabetes,
independientemente del IMC. El diagnóstico de desnutrición,
el valor de albúmina y la puntuación del MNA
se asociaron con la estancia media, mortalidad y destino
al altaThe study was supported by a grant from Abbott
Laboratories
