Pongo a continuación dos historias en las que las recaídas no tardaron en presentarse. I.-C. Quevedo. De Chía. 25 años, soltera; profesión, oficios domésticos. Diagnóstico clínico: Queratitis Ulcerosa O. D. La enferma se presenta al consultorio externo el 29 de marzo. Al examen encontramos: Ojo rojo con lagrimeo, fotofobia y blefaroespasmo. Violentos dolores oculares con propagación a la mitad derecha del cráneo. Al examen con alumbrado oblicuo se encuentra una córnea opaca con ulceraciones múltiples

Baquero L., Manuel

Revista de la Facultad de Medicina

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Universidad Nacional De Colombia - Repositorio Institucional UN

LA AUTOHEMOTERAPIA EN OFTALMOLOGIA(eontinuación)Pongo a continuación dos historias en las que las recaídas no tar-daron en presentarse.l.-C. Quevedo. De Chía. 25 años, soltera; profesión, oficios do-mésticos. Diagnóstico clínico: Queratitis Ulcerosa O. D.La enferma se presenta al consultorio externo el 29 de marzo. Al\ examen encontramos: Ojo rojo con lagrimeo, fotofobia y blefaroespas-mo. Violentos dolores oculares con propagación a la mitad derecha delcráneo. Al examen con alumbrado oblicuo se encuentra una córnea opa-ca con ulceraciones múltiples. Al examen rinoscópico se encuentra laregión del nasal interno hiperhemiada. La enferma tiene un aspectofrancamente escrofuloso. Se piensa en el Sindrome de Chalín, pero secomienza el tratamiento por las inyecciones de sangre. La enferma em-peora, los síntomas persisten con mayor intensidad. El ojo izquierdohasta entonces sano se afecta en seguida. Se le prescribe cocaína-adre-nalina intranasal; la enferma experimenta una ligera mejoría, que seacentúa en los siguienets días, y el dolor que era el que más molestabaa la enferma llegó a desaparecer. Durante todo este tiempo se le aplicóel tratamiento por la autohemoterapia. El 15 de mayo, todos los sínto-mas del principio reaparecen y nuevas ulceraciones invaden la córnea.Se le comienzan nuevamente las inyecciones de sangre. Desde la terce-ra inyección la enferma empieza a mejorar; a la quinta, la enfermapuede trabaj ar y el primero de junio la enferma sólo presente lijerasmáculas de la córnea, que han ido desapareciendo poco a poco.H.-Soledad Beltrán. Diagnóstico: Querato-conjuntivitis flictenular.Síntomas: Ojo rojo, lagrimeo y blefaroespasmo marcado. Al alumbra-do oblicuo aparecen pérdidas de sustancia de la córnea, especialmenteen la mitad inferior. Se le comienza el tratamiento por sangre. Desdela segunda inyección la enferma empieza a mejorar, y a la octava la en-ferma está completamente curada. El 18 de mayo los síntomas del co-mienzo reaparecen con nuevas ulceraciones de la córnea. El 19 se leaplica una inyección de sangre; los síntomas desaparecen al siguientedía 20 de mayo. El 2í de mayo el ojo! vuelve a ponerse rojo. El 30 demayo la fotofobia, el dolor y el lagrimeo reaparecen; nuevas úlcerasse ven en la parte superior de la córnea. Se observa que los días derecaídas iban precedidos de días de fiesta en que no se le podía hacerel tratamiento.78 -La técnica que se ha seguido es la siguiente: Se comienza por2 c. c. de sangre extraída de una vena del pliegue del codo, y se inyectaen seguida intramuscular en la nalga. El segundo día se aplican 4 c. c.,y así se continúa hasta llegar a 10 c. c. repitiendo esta cantidad 5 Ó 6veces.Aunque en nuestra práctica no ha habido ningún accidente, esbueno recordar que el uso de esta medicación está contraindicada enalbuminúricos, arterioesclerosos e insuficientes hepáticos, y que en cual-quier individuo sospechoso de tener cualquiera de estas afecciones de-ben practicarse los exámenes del caso, antes de hacerle el tratamientoautohemoterápico.En cuanto a la técnica de las inyecciones intradérmicas, apenas seestán comenzando a aplicarlas y no podemos emitir concepto algunotodavía.Conclusiones: La observación de un gran número de enfermos cu-yas historias no incluyo, me han llevado a las siguientes conclusiones:En las Queratitis ia autohemoterapia es un ayudante precioso dela medicación causal.En las úlceras simples de la córnea el mejor tratamiento es la au-tohemoterapia.En las úlceras secundarias, una vez tratada la causa, la autohemo-terapia produce magníficos resultados.En los orzuelos la autohemoterapia es una de las mejores medi-caciones y de más seguros éxitos.La autohemoterapia reemplaza con ventaja las inyecciones de lac-to-proteído no sólo por la rapidez de su acción, sino porque no pro-duce reacciones en todos los casos en que está indicada esta última.MANUEL BAQUERO L.Ex-interno de la Clínica Oftalmológica.Interno del mismo servicio en el Consultorio Externo.NOT A - Este trabajo fue presentado por su autor a la Sociedad"Lombana Barreneche".

La autohemoterapia en oftalmología (continuación)

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