谈谈鹅管石之性味与功用周叔平（福建省厦门大学海外教育学院361005）鹅管石，现在市售的药源有两种，一种为天然碳酸盐类矿物钟乳石的尖端之细如管状部分，称滴乳石，又称钟乳鹅管石；另一种为腔肠动物珊瑚虫类株珊瑚、笛珊瑚或核珊瑚等的骨骼，称珊瑚鹅管石。目前..

周叔平

China Journal of Chinese Materia Medica

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昊茱英能使外周血管扩张而降低外周血管阻力,有降压利尿作用。甘草长期服用,可出现浮肿、血压下降,又有抗利尿作用,故甘草能使吴茱英降压作用消失。近来对“十八反”的研究发现,某些十八反组对内,存在着疗效的互相干扰,有可能妨害治疗,减低或抵消预期疗效。如白菠对金黄色葡萄球菌的抑制生长作用受制川乌的妨害, 人参与蔡芦配用,人参的补虚作用受萦芦妨害〔 ’ 5, 。总而言之,临床在使用有毒中药时,应根据病情选 用减毒、增效配伍,避免使用增毒与降效配伍.这样才能扬长抑短,充分发挥有毒中药独特的治疗作用。3 参考文献z 张银娣等.药学学报 19 6 6. 1 3 ( 5 ):5 502 高汉森.广州中医学院学报 1 9 8 6; 3 ( 4 )·4 53 郭晓庄.有毒中草药大辞典.天津:天津科技翻译出版公司.19 9 2t2 0 54 何永樟.上海中医药杂志 1 98 7; ( 1 0 ),3 55 刘茂林等.河南中医 l , , 1. 1 1 ( 2 ), 4 16 王浴铭等.中成药 1, 9 3. 1 5 ( 3 ),1 77 丁国明等.中国中药杂志 19 9 2. 17 ( 5 ),3 10S T 国明等.中草药 1 9 9 2. 2 5 ( 4 )·1 9 29 邓文龙.中医方剂的药理与应用.重庆:重庆出版社.1 9 9 012 2 310 朱策和.甘肃中医学院学报 1 9 9 0; 7 ( l ):4 31 1 肖辉良等.江西中医药 1 9 9 1. 2 2 ( 5 ) , 5 912 冀宏.中医研究 1 9 9 0. ( 3 ),4 6一s 罗光宇等.上海中医药杂志 1 98 9; ( 1 2 )·l14 王 绮默.中药药理学.上 海:上海 科学技术出 版 社.1 9 8 5月915 高晓 山等.中国中药杂志 1 9 9 2. 1 7 ( 1 2 ),7 5 41 9 9 5一 1 0一 2 0 收稿谈谈鹅管石之性味与功用周叔平 (福建省厦门大学海外教育学院 36 10 0 5)鹅管石,现在市售的药源有两种,一种为夭然碳酸盐类矿物钟乳石的尖端之 细如管状部分,称滴乳石,又称钟乳鹅管石;另一种为腔肠动物珊瑚虫类栋珊瑚、笛珊瑚或核珊瑚等的骨骼,称珊瑚鹅管石。目前所用鹅管石药材,除部分地 区用滴乳石外,多数地区尤其沿海省份多使用后者。对其性味,许多中医药文献及药典均统称其“性味甘温” ,此与本人临床应用所 见有异,笔者认为应作区别。钟乳石,系含碳酸钙溶液从 岩石裂隙滴下时,经水分蒸发后淀积而成。其成分主要为碳酸钙,并有少量镁及酸不溶性残渣,具有收敛止血、制酸等药理作用〔’ 〕 。其性味甘温为历代中医医家所定论。如《神农本草经 》谓钟乳石“味甘温” ; 《本草纲 目》认为“其气漂疾,令阳气暴充。 ”《本草经疏 》云: “石钟乳辛温。 ”临床应用验证:能温肾壮阳.合冤丝子、昊茱英、肉桂等,可治阳姜、腰脚冷痹.能温肺助阳、化痰平喘,合半夏、中国中药杂志 1 99 6 年第 21 卷第 7 期干姜等.可治肺气阳虚咳喘证;能益气温脾.合黄茂、肉豆范等,可治大肠冷滑、泄利消瘦证。还能通乳疗疮等。而阴虚火旺或肺热咳嗽者忌〔2 〕 。钟乳鹅管石即来源于钟乳石,故其成分、性味、功效等应与钟乳石相同。而珊瑚鹅管石,言其“性味甘温” ,则有质疑之处。因其基源即为栋珊瑚、核珊瑚、笛珊瑚等珊瑚虫所分泌的石灰质骨骼,即珊瑚。《中药大辞典广〕在珊瑚条下阐明其基源 为桃色珊瑚等珊瑚虫分泌的石灰质骨骼,此说明凡是珊瑚虫之石灰质骨骼即为珊瑚.那么珊瑚鹅管石亦为珊瑚虫之骨骼,亦即是珊瑚。珊瑚为药,出自唐代《新修本草 》,谓其性味甘平。显然,此与钟乳鹅管石有别,并非“甘温” 、 “辛温” 。但其药用种类不同,则疗效有高下之别。《本草衍义 》载:珊瑚“所生磐石上,白如菌” , “一岁而黄,二岁变赤” , “有一等红油色,有细纵纹,可爱. 又一种如铅丹色,无纵纹,为下。 ” 《本草纲·4 4 1·目》言珊瑚“红色者为上… …亦有黑色者不佳。 ”验之临床,因邪热扰心之心神昏冒,惊痛卒倒,怔忡烦乱等,可合唬拍、珠母等治之;或心肺郁热,吐妞不止,可合百合等止敛〔 3一, ;或心肝 火旺致目翁眼障,可合黄连等点眼;或肺中痰热致咳喘,可合胆星、竹茹以清化。如江浙已故名医叶熙春,治痰热咳喘,喜以鹅管石 (江浙多用珊瑚鹅管石 ) 12 ~ 1 59 配伍应用〔3〕 。笔者亦常以珊瑚鹅管石治小儿痰热咳嗽,若痰清白偏寒,则配干姜、细辛之类;或以单味煎汁代茶饮,作素体痰盛哮喘而舌苔偏黄者的辅助治疗。由上可 见,钟乳鹅管石,甘温而 治元 阳不足,肺虚冷喘久咳; 珊瑚鹅管石,甘平可治邪热内扰,热痰咳喘。两者大相径庭。更因其为疗病之物,寒热温凉,虚虚实实,不可混淆。故此,建议 中国药典、教科书等均应分别论述钟乳鹅管石与珊瑚鹅管石的不同性味与功用。参考文献1 冉先德.中华药海.哈尔滨:哈尔滨出版社.19 9 3 · 1 66 92 江苏新医学院.中药大辞典.上海.上海科学技术出版社.1 9 77:16 6 5.14 9 13 浙江中医学会.医林荟萃.杭州:浙江科学技术出版社,1 9 8 3.8 319 9 5一0 2一 1 6 收稿73 例中药中毒病例分析杜青云 (解放军 第 1 7 5 医院 津州 3 6 3 0 0 0 )潘冬林 宁旺榕`莽琦 ( 第三军医大学西南医院 重庆 6 30 3 8)随着西药市场用药毒性及副作用的逐年增加,国 内外对 中药用于治病的需求量也越来越大。人们在应用中药中普遍认 为中药低毒、平和、安全.对其用法及用量不够重视,滥用中药引起中毒及死亡的事件逐年增加。为了引起社会各界对中药中毒问题的重视,我们将西南医院 1 9 7 0 年以来收治抢救的 73 例中药中毒病例进行了总结分析,结果如下。l 一般资料7 3 例分为中度中毒 38 例和重度中毒 35例,其中男性 27 例,年龄 l ~ 78 岁,占总中毒人数的 3 7.5纬;女性 45 例,年龄 7 ~ 65 岁,占总中毒人数的 62.5%。2 中毒分析2.1 中药种类 涉及的中草药共有 28 种,分类、品种及中毒人数见附表。2.2 中药来源分类 按中药来源分类看中毒人数分布为:植物类药中毒 61 例,占 83.56 %,致死 1 例,占死亡 人数的 6 8.7 5%;动物类中毒 7 例,占中毒人数的 9.59 纬,致死 3 例,占死附表 中药毒性分类、品种及中毒例数分类 种数 品种 中毒例数 ( % ) 死亡例数 ( % )大毒类常毒类雷公藤 吕宋果 砒霜乌头碱 马桑子 防己 苦捺子 苍耳子 钩吻 曼陀罗五倍子 斑登 马钱子 牵牛子 蟾酥山慈菇 皂英 璧虎 山豆根人参 桃仁 杏仁 木通 黄药子 艾叶 石青 益母草万年青叶16 ( 2 1.9 1 ) 4 ( 2 5.0 0 )2 7 ( 3 6.9 9 )小毒及微毒类无毒类 91 1 ( 15.0 7 )6 ( 3 7.5 0 )2 ( 1 2.5 0 )1 9 ( 6.0 3 ) 4 ( 2 5.0 0 )合 i卜 7 3 ( 1 0 0.00 ) 1 6 ( 10 0.0 0 ), 四川省重庆市沙坪坝区药品检脸所 6 3。。 04 4 2 中国中药杂志 19 9 6 年第 21 卷第 7期

谈谈鹅管石之性味与功用

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