细菌性肝脓肿螺旋CT的征象分析

Abstract

目的探讨细菌性肝脓肿螺旋CT的征象。方法回顾性分析39例资料完整并经手术或治疗后证实的细菌性肝脓肿的螺旋CT表现,包括临床、平扫、动态增强表现。结果临床特点发热或1个月内发热病史,血常规—白细胞增高;病灶单发24例,个病灶以上15例,病灶总数57个。平扫表现肝内低密度灶,边缘模糊或清晰,病灶内密度不均,可见环形带及分房样2改变;可伴气体、结石以及胸腔少量积液。增强表现a)动脉期表现低密度病灶周围肝组织强化明显,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化;伴肝段一过性强化12例。)门静脉期表现()ba病灶呈不规则强化4例;()b环征(单、二、三环)例;()30c多房状征或花瓣征5例。c)延迟期表现病灶缩小或不变,水肿带消失或模糊,脓肿壁或分隔呈“持续强化征”。结论临床发热及白细胞增高和螺旋CT扫描病灶表现为病灶积气、动脉期无明显强化或轻度强化、门静脉期呈“环征”强化、延迟期呈“持续强化征”对细菌性肝脓肿的诊断及鉴别诊断有重要价值