Consommation des fluoroquinolones et évolution de la résistance d'Escherichia coli à Chambéry de 1998 à 2003

Abstract

Les souches d'Escherichia coli isolées au laboratoire de bactériologie de l' hôpital de Chambéry sont proportionnellement plus nombreuses à être résistantes aux fluoroquinolones : 9,2% de souches résistantes à la ciprofloxacine en 1998, 14,22% en 2003. Leur niveau de résistance augmente également. Parallèlement, la délivrance hospitalière de toutes les fluoroquinolones confondues a augmenté de +40% sur cette période de 5 ans. Plusieurs études dans le monde montrent une tendance de diminution des sensibilités de ce germe envers les fluoroquinolones ainsi qu' une relation directe entre le degré de consommation de fluoroquinolones par la communauté et l' augmentation des résistances. Le facteur responsable de cette montée des résistances observé dans notre étude est certainement l'augmentation de consommation des fluoroquinolones. Des mesures de maîtrise de prescription sont nécessaires pour limiter cette évolution et préserver l'activité de cette famille d ' antibiotiques fort utile.Escherichia coli isolated in Chambéry hospital laboratory are more often resistant to fluoroquinolones : 9.2% isolated are resistant to ciprofloxacine in 1998, 14.22% in 2003. Their degree of resistant also increased. During this period, fluoroquinolones use increased of 40% in this hospital. The increase of fluoroquinolone resistance for Escherichia coli had been observed in different areas around the world. Relationship between quinolone use and emergence of fluoroquinolone-resistant Escherichia coli had been reported. The important consumption of fluoroquinones in our hospital explains certainly the decreases in the susceptibilities observed.To preserve the efficacy of fluoroquinolones, efforts should be made to use them in most effective indications and to select correct dose and duration.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF