Quantification des "F-cells" par cytométrie en flux, comparaison avec la mesure de l'hémoglobine F pr chromatographie en milieu liquide (étude de 75 patients drépanocytaires)

Abstract

Les F-cells sont définies comme des globules rouges matures contenant une proportion variable d'hémoglobine fœtale, la concentration d'HbF dans ces cellules restant toujours minoritaire par rapport à celle des autres hémoglobines. Chez le patient drépanocytaire, l'hémoglobine F en ne s'incorporant pas dans le polymère d'hémoglobine S en interrompt la polymérisation et diminue ainsi le phénomène de falciformation caractéristique de la maladie. Le traitement par Hydroxyurée a pour but d'augmenter le pourcentage d'HbF fœtale et c'est pour cette raison que la détermination de l'HbF et des F-cells est un atout essentiel au suivi de ces patients. Nous avons donc étudié une méthode par cytométrie en flux pour la quantification des F-cells et comparé ces résultats à ceux de l'HbF obtenus par chromatographie en milieu liquide chez 75 patients drépanocytaires répartis en trois groupes (hétérozygotes, homozygotes non traités et homozygotes traités par Hydroxyurée). Cette étude a montré une excellente corrélation entre les deux techniques (r = 0,96). Les taux de F-cells étaient significativement plus élevés chez les patients traités. Il a été retrouvé une grande variation interindividuelle des pourcentages de F-cells chez les patients homozygotes. La quantification des F-cells associée à celle de l'HbF a permis d'évaluer le contenu en HbF par F-cells. Une étude de ces paramètres associée à la quantification des F-réticulocytes permettrait une approche plus complète pour le suivi des sujets drépanocytaires traités par HydroxyuréePARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF