Les complications des lymphadénectomies coelioscopiques pelviennes et lombo-aortiques en oncologie gynécologique

Abstract

De décembre 1988 à mars 2004, 915 patientes ont fait l'objet d'une lymphadénectomie pelvienne et/ou aortique sous contrôle coelioscopique. Les interventions ont été réalisées dans le cadre d'une (re)stadification pour 98 cancers débutants de l'ovaire, 237 cancers du col aux stades précoces et 216 cancers avancés du col. Elles ont été associées à un traitement chirurgical radical ou conservateur (trachélectomie), par coelioscopie ou voie vaginale, dans 161 cas de cancer de l'endomètre et 203 cancers du col utérin. Un total de 1102 lymphadénectomies pelviennes ou aortiques a été pratiqué : 714 pelviennes (694 transpéritonéales, 20 extra péritonéales) et 388 aortiques (154 transpéritonéales, 234 extra péritonéales. 17 laparotomies (1,85%) ont été nécessaires pour impossibilité technique ou complications. La technique peut être considérée comme sûre, avec un taux de complications non supérieur à celui de la laparotomie, et une mortalité jusqu'ici nulle.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocTOULOUSE3-BU Santé-Allées (315552109) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF