Evolution staturopondérale, neurologique et psychologique des enfants prématurés de la naissance à l'âge de 3 ans (étude longitudinale menée dans le service de néonatologie de l'hôpital Saint Camille)

Abstract

Tout enfant naissant avant 37 SA, soit quatre semaines avant la date théorique d'accouchement, est considéré comme prématuré. La prématurité ne cessant d'augmenter, les médecins libéraux, généralistes et pédiatres, se retrouvent donc couramment en consultation face à des anciens prématurés. Une meilleure connaissance plus approfondie des différents problèmes inhérents à la prématurité permettrait une meilleure prise en charge qu'elle soit médicale ou psychologique, le médecin de famille étant souvent le premier interlocuteur. L'objectif principal de cette étude a été d'évaluer à partir de recueil de dossiers le devenir médical, l'évolution saturopondérale et le développement cognitif d'enfants prématurés de la naissance jusqu'à l'âge de 3 ans et de rendre compte de l'importance d'un suivi médical régulier et prolongé par des médecins compétents que ce soit à l'hôpital ou en ville. La majorité des enfants étudiés ont un développement neurologique et staturopondéral rassurant à l'âge de 3 ans. Les études de ces dernières années menées sur des enfants prématurés sont globalement elles aussi rassurantes. En revanche, des troubles du comportements, notemment des troubles de concentration avec une hyperactivité semblent apparaître de façon récurrente. Bien que la majorité des anciens prématurés ait un développement normal, les complications à long terme de la prématurité doivent constituer une préoccupation constante. Il est indispensable de prolonger ce suivi, au mieux jusqu'à 7-8 ans, afin d'apprécier l'apprentissage scolaireIs considered as premature, every child being born before 37 SA, i.e. four weeks before the theorical childbirth day. As prematurity increases continuously, liberal doctors, generalists and pediatrists usually face old prematures during their consultation. A better more thorough knowledge of the various problems related to prematurity would allow a better follow-up as medical as psychological, all the more since the family doctor is often the first interlocutor. This study main objective is to evaluate, on the basis of several medical files, the medical future, the saturo-ponderal evolution and the cognitive development of premature children from their birth to the age of three years, and to demonstrate the importance of a regular and longer medical follow-up by qualified doctors whether it is at hospital or in town. The majority of studied children present a neurological and saturo-ponderal development that is reassuring at the age of three years. Studies of last years carried out on premature children are also globally reassuring. On the other hand, behaviour troubles, especially behaviour troubles with hyperactivity, seem to appear recurrently. Although a majority of old premature children have a normal development, long-term complications of prematurity must be constant preoccupations. It is indispensable to continue this follow-up ideally until the age of 7-8 years, in order to estimate school learningPARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF