Altérations du métabolisme des acides gras dans l'hyperthrophie et l'insuffisance cardiaque (conséquences et évaluation)

Abstract

L hypertrophie et l insuffisance cardiaque (IC) s accompagnent de perturbations du métabolisme énergétique. Des cœurs hypertrophiques de rats SHR ont été perfusés au travail avec divers acides gras (AG), puis soumis à une épreuve de stress adrénergique. Nos résultats suggèrent l existence d un niveau minimum critique d utilisation des AG exogènes à respecter pour maintenir des fonctions cardiaques optimales et soulignent l intérêt potentiel des AG à chaîne moyenne dans les situations d utilisation restreinte des AG à chaîne longue. Les altérations du métabolisme des AG ont été ensuite étudiées par le profil des acylcarnitines sanguins chez des patients atteints d IC. Les résultats démontrent une augmentation globale de la carnitine et ses dérivés circulants chez ces patients et suggèrent de multiples sites de perturbations du métabolisme énergétique. L ensemble de ces résultats souligne l importance de la contribution énergétique des AG pour la fonction cardiaque dans le cœur malade.Left ventricular hypertrophy and heart failure (HF) are associated with cardiac energy metabolism alterations. Hypertrophied SHR hearts have been perfused in a working mode with different fatty acid (FA) concentrations and subjected to an adrenergic stimulation. Results suggest that a critical threshold of exogenous FA contribution should be preserved for optimal cardiac functions and highlight the potential beneficial effect of a medium-chain FA administration in situations of reduced long-chain FA contribution. The consequences of FA metabolism alterations have been studied in HF patients, using blood acylcarnitine profiles. Results demonstrate a global increase in circulating carnitine and its derivatives in HF patients, suggesting multiple perturbation sites of energy metabolism. Collectively, results from these studies highligth the impact of FA contribution to energy production for cardiac functions of the diseased heart.TOURS-BU Médecine (372612103) / SudocPARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF