Résultats carcinologiques du traitement du cancer de la prostate de stade pT3 après prostatectomie totale (étude rétrospective de 246 cas)

Abstract

Objectifs : Déterminer survie et facteurs pronostiques du cancer de la prostate pT3M0 (TNM 2002) après prostatectomie totale (PT). Méthode : Etude rétrospective de 246 pT3. traitements complémentaires : 53 radiothérapies adjuvantes (RTa), 71 radiothérapies de rattrapage, 54 hormonothérapies. Définition de la récidive biologique (RB): 2 valeurs du PSA>0,2 ng/ml. Résultats : Age médian : 65 ans, suivi moyen : 84 mois, PSA préopératoire (PSAi) : 12,8 ng/ml. Effectif : 170 pT3a, 76 pT3b. Taux de survie sans RB, sans métastase, spécifique et globale à 10 ans : 54%, 86%, 92% et 75%. Taux de contrôle local : 95%. Facteurs prédictifs de RB : score de Gleason, PSAi, pT3b et absence de RTa. Facteurs prédictifs de survie globale : PSAi et score de Gleason. Conclusion : Les taux de survie et de contrôle local justifient la prise en charge du stade pT3 par une association thérapeutique comprenant une PT. Les facteurs pronostiques les plus prédictifs de survie sont le PSAi et le score de Gleason.PARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF