Efficacité à long terme d'un programme de réentraînement à l'effort dans une population française de lombalgiques chroniques

Abstract

La lombalgie chronique est l'une des principales causes de handicap et d'absentéisme professionnel des pays développés. Les programmes de restauration fonctionnelle (PRF) sont des programmes multidisciplinaires dont le but est de permettre la réinsertion socio-professionnelle de ces patients. L'objectif de ce travail est de déterminer l'efficacité à long terme d'un PRF dans une population française de patients lombalgiques chroniques et de déterminer les facteurs prédictifs de la reprise du travail. Des patients lombalgiques chroniques en arrêt de travail depuis au moins un mois ont été inclus dans un PRF. La douleur, le statut professionnel, le niveau d'invalidité, la dépression et l'anxiété et les craintes et croyances des patients ont été évalués à l'inclusion, à 1 an et à la fin du suivi. Le critère principal d'efficacité était la reprise du travail. Cent cinq des 162 patients inclus dans le PRF ont été évalués. L'age moyen des patients à l'inclusion était de 44 ans, leur durée moyenne d'arrêt de travail était de 15 mois. La durée moyenne de suivi était de 3,5 ans. Dans cette population de patients lombalgiques chroniques gravement invalidés, l efficacité du PRF en terme de reprise du travail était maintenue à long terme (55% de reprise du travail à long terme). Les paramètres concernant la fonction, l'état psychologique et les craintes et croyances des patients étaient tous améliorés de façon significative et prolongée. En analyse multivariée, les facteurs prédictifs de reprise du travail à long terme étaient la durée d arrêt de travail, la durée des douleurs et la pratique de sport à l inclusion dans le PRF.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF