La grossesse et l'accouchement chez la femme de plus de 40 ans, en fonction de la parité (étude sur 322 cas à l'hôpital Foch de Suresnes)

Abstract

Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays occidentaux du fait de leur constante augmentation depuis plus de 20 ans, de leur réputation à haut risque et de leur proportion de primipares croissante (20% environ). Pour évaluer les risques que pouvait engendrer l âge maternel >= à 40 ans sur la grossesse, l accouchement et le nouveau-né, nous avons étudié les dossiers des 322 femmes ayant accouché après 40 ans, en les comparant à ceux des 7143 femmes de moins de 40 ans, entre 2004 et 2006 à la maternité de l hôpital Foch. Nous avons observé une augmentation significative mais faible de diabète gestationnel, d hypertension artérielle gravidique, de prééclampsie, et une augmentation plus nette de césarienne, sans explication médicale évidente. Ces césariennes arbitraires sont le reflet de l appréhension des médecins et des patientes face aux grossesses tardives, et remettent en cause le principe de précaution du fait du risque chirurgical pour la mère.ST QUENTIN EN YVELINES-BU (782972101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF