Amplification et mutation de l'EGFR dans les gliomes infiltrans de l'adulte

Abstract

La prise en charge des malades atteints d un gliome intègre des données cliniques, radiologiques, histopathologiques et génomiques. Dans la première partie de notre travail, nous avons dans une série de 35 gliomes recueilli les données clinico-radiologiques, utilisé les classifications histopathologiques de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et de l'Hôpital Sainte-Anne, évalué l'utilité de marqueurs immunohistochimiques, étudié l'amplification de l'EGFR et recherché une codélétion 1p/19q. Nos résultats montrent que : l expression de nestine dans plus de 10% des cellules tumorales est un facteur de mauvais pronostic ; l amplification de l EGFR est liée à un haut grade (III ou IV OMS) ; lorsque l expression protéique de l EGFR est faible, l amplification n est jamais observée ; la présence de la codélétion 1p/19q est associée au phénotype oligodendroglial. Dans la deuxième partie de notre travail, nous avons étudié dans 45 cas, l amplification génique de l EGFR, l expression génique du transcrit variant 1 et du mutant EGFRvIII et l expression protéique en utilisant deux anticorps différents. Les résultats de cette deuxième partie sont : l expression des isoformes varie selon les tumeurs ; l expression des isoformes avec un domaine intracellulaire est associée à l expression et à l amplification génique ; les prélèvements fixés au formol et inclus en paraffine peuvent être utilisés pour évaluer l expression génique.LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF