Séroprévalence de l'hépatite A des enfants hospitalisés en service de pédiatrie générale de 2005 à 2007 selon leurs origines familiales et leurs voyages (propositions concernant la vaccination contre l'hépatite A en médecine générale)

Abstract

Rappels : L hépatite A aiguë est connue pour être une maladie bénigne voire asymptomatique. Cependant 25% des hépatites aiguës graves de l enfant sont dues au virus de l hépatite A (VHA). Il s agit pourtant d une maladie évitable par des vaccins efficaces et donnant une immunité durable. L origine géographique des parents, s il s agit d un pays endémique pour l hépatite A, n est une indication à la vaccination de l enfant en France que depuis avril 2009. Nous nous sommes intéressés dans cette étude au lien qui pourrait exister entre l origine des parents, les antécédents de voyages de l enfant en pays endémique pour le VHA, et la séroprévalence contre le VHA. Méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous avons mesuré la séroprévalence d une population d enfants hospitalisés dans un service parisien entre 2005 et 2007 inclus, non vaccinés contre le VHA, selon l origine (endémique ou non) de leurs parents, et leurs éventuels antécédents de voyage. Résultats : La séroprévalence globale était de 8.27% (n=266). Les enfants ayant déjà voyagé en pays endémique avaient une séroprévalence de 28.8 %. La séroprévalence de ceux qui n ont pas voyagé, quelle que soit l origine de leurs parents était de 2.4 %. 93 % des enfants voyageurs sont issus de parents nés en pays endémique. Parmi les enfants non voyageurs : l origine des parents n influe pas dans cette étude sur la séroprévalence contre le VHA. Dans cette étude, tous les enfants séropositifs contre le VHA non vaccinés ont au moins un de leur parents né en pays endémique. Conclusion : Il est primordial de vacciner tous les enfants de plus de 1 an, issus de parents nés en pays endémique, avant même tout projet de voyage.PARIS6-Bibl. St Antoine CHU (751122104) / SudocSudocFranceF