Evaluation de la prise en charge de la bronchiolite aigüe par des médecins libéraux (étude des prescriptions pré-hospitalières de 118 nourrissons vus en deuxième intention aux urgences pédiatriques d'Ambroise Paré)

Abstract

En 2000 la conférence de consensus sur la prise en charge ambulatoire de la bronchiolite recommande des DRP fréquentes associées à de la kinésithérapie respiratoire systématique. Des antipyrétiques si besoin et une antibiothérapie en cas de signes de surinfection bactérienne sont préconisés. Tout autre traitement n est pas recommandé.Sept ans après la conférence de consensus, cette étude analyse les prescriptions thérapeutiques de 118 patients vus en première intention par un médecin de ville pour des symptômes de bronchiolite aigüe, ces prescriptions étant recueillies lors de leur passage aux urgences pédiatriques lors de l hiver 2007/2008. On retrouve une bonne application des recommandations concernant la kinésithérapie respiratoire systématique, la prescription d antibiotique et la non prescription de mucolytique. Cependant la prescription d antitussif reste significative et la prescription de bronchodilatateurs et de corticoïdes concerne encore un patient sur deux. Les faibles taux de prescription de DRP et d antipyrétiques retrouvés témoignent du peu de crédit accordés par les parents à ces traitements.PARIS6-Bibl. St Antoine CHU (751122104) / SudocSudocFranceF