La prise en charge des urgences de pédopsychiatrie au service d'évaluation de crise d'orientation psychiatrique ou SECOP à Bordeaux

Abstract

La recrudescence de la fréquentation des urgences psychiatriques par les adolescents semble devenir un vrai problème de Santé Publique depuis quelques années. Ceci se ressent également au SECOP, service d'accueil des urgences psychiatriques à Bordeaux. Ce travaiol consiste à étudier la prise en charge des urgences pédopsychiatriques et à évaluer les critères incitant le psychiatre à proposer une hospitalisation après évaluation. Ainsi, une étude épidémiologique rétrospective sur dossier a été réalisée. Elle porte sur les caractéristiques sociodémographique et psychiatrique des moins de 18 ans consultant au SECOP durant le premier semestre 2009. C'est la première fois qu'une étude sur les mineurs a été effectuée dans ce service. Le résultat démontre que 15 ans est un âge critique pour la population de notre étude : ce sont les plus nombreux à être hospitalisés après la consultation et la plupart des patients ont eu leur premier contact avec la psychiatrie ou avec le SECOP à cet âge. La carence affective ou socio-éducative et une hospitalisation psychiatrique antérieure sont les facteurs les plus significatifs induisant l'hospitalisation. L'accueil des urgences pédopsychiatriques des autres CHU en France a également été analysé. Une similitude de la prise en charge des mineurs entre le SECOP et cers services a été constatée. Peu d'établissements disposent d'accueil spécifique des urgences pédopsychiatriques. De plus, l'orientation en ambulatoire prédomine sur l'hospitalisation. Une meilleure connaissance des facteurs qui augmenteraient la probabilité d'hospitalisation en psychiatrie des adolescents pourrait nous aider à adapter et optimiser l'offre de soin. A Bordeaux, pour faire face à la recrudescence de la demande, les travaux d'extension ont permis de rajouter des lits au Centre de Crise pour Adolescents (CCSSA). Et l'ouverture d'une unité intersectorielle et départementale pour enfants de 6 à 15 ans est en projet pour 2012.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF